上周末我在各大网站都看到了这条新闻，“陕西神木县委书记：实施全民免费医疗政府‘大赚’”，一时间引来好评如潮，短时间内我在凤凰网看到该文后面就有数百条跟帖，除了赞扬、羡慕，也有人力荐该县县委书记郭宝成去卫生部任职。让笔者颇感纳闷的是，人们没有听到来自官方对此事的回应，这与网民的积极反响形成鲜明对比。我不免想起，早在神木县开始实施这项惠民工程时，就曾遭遇官方及学者多方质疑，如今人家硬是把这件好事实实在在地做下来了，而且还声言让政府“大赚”了一笔，当初未曾表示积极支持的官方、学者不予回应也合情合理。只是我禁不住想，诺大的中国，数千个县市，为何只有偏远且长久名不见经传的神木县可以做成这件事呢？

    据我所知，在近几年官方公布的所谓百强县名单中，神木县时隐时现，去年全县的财政收入21.6亿，排在90多位，并不具有什么影响力和知名度，也就是说该县并非特别富有，全国比它富庶的县、市、区还有很多。曾经质疑神木县全民免费医疗的人还提出过神木是个小县，人口只有四十多万。事实上，四十多万人口或少于四十万人口的县、市、区在我国并非很少，没有听说有谁走在神木的前面，或步了神木的后尘。那问题在哪里呢，以笔者之见，最关键的一点在于，各县、市、区地方政府想没想过这件事，想不想做这件事。当然不排除有些县、市、区确因财政困难实施这项工程有一定难度，但笔者认为这并非多数，也不是主要原因。举个身边的例子，笔者所在的城镇是个县级区，人口5.1万，依赖旅游优势这些年政府的财政收入已突破两个亿，并且每年都在递增，如果按神木县财政收入和人口比例计算，在本区实行全民免费医疗应是没有问题的，但问题是本地政府根本就没有考虑这件事。这说明阻挠全民免费医疗实行的问题并非完全是财政收入状况，笔者认为以下几点应该引起高层及有关方面的重视：

    一、今年“两会”期间中央政府提出的以改善民生状况为出发点的发展思路，并没有被地方政府贯彻执行，“以民为本”一定程度还停留在口头上，并没有真正落实成地方政府的执政理念。地方政府对社会矛盾和群体事件多发的深层次原因缺乏认识，关心形象工程、面子工程依然胜过民生问题。

    二、实行全民免费医疗和节约财政开支是一对现实的矛盾，势必影响政府官员的现实利益。仍举身边的例子，一个5.1万人口的县级区，常委有十一名，副县级领导达三十多名，单说一下所谓常委用车，按历来的规矩，每名常委必配专车，而且换人便换车。在一个行政辖区才十多平方公里，公共交通又十分发达的区域，这些公车究竟多少时候是公用可想而知。推想一下，这样的状况全国各地没有什么大的区别。作为旅游区，每逢节假日周边市县乃至外省的官员车水马龙般来到本地，本地官员陪吃陪喝“累死累活”，多少是工作需要地球人也知道......如果实行全民免费医疗，上述开支势必压缩，这可是某些地方政府官员的福利，来自地方政府官员的阻力不可能不大。

    三、一部分地方官员素质低下不思进取，对发展地方经济认识狭隘，急功近利成为谋求发展的基本方式。他们对于改善民生可确保地方平安，亦可改善投资环境吸引外资，调动和提高民众对地方经济建设的积极性，也即郭宝成书记的政府“大赚”，没有丝毫认识。自然也就看不到实行全民免费医疗是眼下调整和改善社会分配不公的最佳切入口。更要命的是他们唯上不唯下，或者既不唯上也不唯下，只唯自己，已经把自己摆到了人民的对立面。

    ......

    综上所述，笔者认为在我国大部分地区实行全民免费医疗是完全可行的。根子在于各县、市、区地方政府的主要官员有没有“民本”思想，能不能舍个人利益而顾全人民利益。中央政府对各级地方政府官员的“三个代表”教育也好、“科学发展观”教育也好，我认为其实只需解决一个问题，就是告诉各级地方政府官员，他们要牢记他们是从哪里来的，或者他们的父辈，他们的父辈的父辈是从哪里来的，就行了。