施今墨治温某下焦寒湿附睾炎案   
 

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九年前睾丸曾被碰伤，肿大疼痛，经治疗即消肿，数月后结婚，睾丸又肿，不久即遭日寇逮捕，居处阴暗潮湿，睾丸肿痛日渐加重。抗战胜利后屡经治疗，时肿时消，解放战争时期，转战各地无暇治疗，痛苦亦不严重，近年来又感病情进展，经协和医院诊断为慢性附睾炎。现症肾囊湿冷，每受寒湿，睾丸即肿而痛，并有下坠感，饮食二便无异常。舌苔正常，脉象沉迟。

辨证立法：睾丸受伤，虽是主因，寒湿入侵下焦致成病延深久之理，当从除积冷，消肿痛为治。

处方：

盐橘核10克 盐荔核10克 盐小茴10克 酒炒山楂核30克 巴戟天10克 葫芦巴6克 川附子6克 桂枝5克杭白芍10克盐炒韭菜子（海浮石10克同布包）6克 升麻6克 细辛6克 大熟地10克 瓦楞子30克 沙蒺藜10克 白蒺藜10克炙草节6克醋炒川楝子10克

二诊：服药七剂，平和无反应，病已深久，加强药力再服。

处方：

盐橘核10克 盐荔核10克 盐小茴6克 巴戟天10克 葫芦巴10克 川附片10克 柴胡3克 杭白芍10克 炙升麻3克酒当归6克川楝子6克 炙甘草3克 沙蒺藜10克 白蒺藜10克 上肉桂2克 沉香1克 研细末装胶囊，分二次随药送服。

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三诊：服药七剂，下坠较好，肿痛依然，即将出差，携丸药服用较便。

处方：

每日早服茴香橘核丸10克，午服补中益气丸6克，晚服参茸卫生丸1丸。

四诊：出差一个月，丸药未曾中断，肾囊湿冷，睾丸坠痛均见好转。

处方：

每日早服茴香橘核丸10克，午服桂附八味丸10克，晚服人参鹿茸丸1丸。

五诊：又服丸药一个月，诸症均感好转，效不更方，前方再服一个月。

按：睾丸为外肾，其与肾气通。本案起源于外伤，加重于受寒湿，久病深沉，治之非易故温补肾阳即治睾丸肿痛，宜于缓图，难求速效，故服丸药，逐次见好。