彭培初治曲某阳强不泄案

    曲××，男，30岁。

    初诊日期：1982年8月8日。

    尿道痒痛，会阴部放射痛3周。结婚1年未育，阳强排精不能。3月9日作精液常规“wbc（-），未找到精子。”，体检：两侧睾丸正常大小，无触痛。脉弦，苔薄腻微黄。诊断：慢性前列腺炎，前列腺痛，阳强不泄。湿热下注肝经，拒孔受阻，精少而粘，难于排射。拟龙胆泻肝汤加减：

    龙胆草9g  山栀9g  柴胡9g  黄连3g  黄芩9g  蒲公英15g  白头翁9g  黄柏9g  木通9g  秦皮9g  赤苓12g

    复诊：服药14帖，尿道痒痛，会阴放射痛消失，并能正常排精。

    5月29日精液常规：灰白粘稠，量约5ml，活动率70%，数量17600000/，形态正常。

    按：明代赵养葵曰：“肾不虚而肝经湿热火旺者，茎中作痛，筋急缩，或作痒，或肿，或挺纵不收，白物如精，随溺而下，此筋疝也。”挺纵不收与阳强不泄同可用龙胆泻肝汤。