施今墨治张某肾阳虚弱阳痿早泄案  
 

  张某，男，36岁，病历号5410454

  素患神经衰弱已十年之久，头晕神虚，自觉眼冒黑花，虽曾治疗，时轻时重。近一年来，又感腰酸楚，阴囊冷，早泄、阳痿屡治未效。面色青白，精神疲怠。

舌苔薄白，脉沉细无力。

  辨证立法：

  神经衰弱患之日久，常有阳痿、早泄症状产生，盖肾者生成之本，元气之根，精神所舍，肾气足则志有余，若肾阳虚，则现阳痿、早泄，腰为肾府，故现腰酸楚，肾寒则阴囊冷，治之以温肾、补阳、壮髓之剂，病属慢性，宜服丸药。

  处方：

海马1具 紫河车60克 紫贝齿30克 牡蛎30克 石决明60克 阳起石30克 龙骨60克 仙茅60克 桑叶60克 蛇床子30克 刺猬皮30克 巴戟天60克 砂仁15克 益智仁15克 菟丝子60克 海参60克 阿胶30克 鹿角胶30克 淫羊藿60克 附片30克 于术30克 吉林参30克 金樱子90克

共研细末，怀山药300克打糊为丸如小梧桐子大，每日早、晚各服10克，白开水送下。

  二诊：服丸药一料，共服七十日。头晕、眼冒黑花，阳痿、早泄诸症均见好，面色红润，精神焕发，工作效率增强，要求再配丸药服用。

  处方：

鹿茸片30克 紫河车60克 龙骨60克 珍珠母60克 蛇床子30克 刺猬皮30克 海参60克 砂仁15克 益智仁15克 仙灵脾60克 鹿衔草60克 仙茅60克 菟丝子60克 五味子30克 覆盆子30克 大熟地60克 巴戟天30克 阳起石30克 阿胶60克 白蒺藜60克 甘枸杞60克 车前子30克 山萸肉60克 炙甘草30克

共研细末，怀山药600克打糊为丸，如小梧桐子大，每日早、晚各服6克，本方可服一百四十日，服药期间注意节欲，并应练习体操或练太极拳，以助气血活畅。

  编者按：神经衰弱患者，病久症现肾亏阳痿，屡见不鲜。施师曾考虑到任督二脉，上下循环，一主阳，一主阴，周而复始，循环不间，督脉上达头脑，下通肾府，故神经衰弱易致阳痿。脑为髓海，肾主骨髓，补肾壮髓，斯症可痊，以参附汤、五子衍宗丸、蛇床子散治之。海参治阴囊冷，精子缺乏颇效。