施汉章治杨某不射精不育案

    杨××，男，37岁，北京某厂工人，94年4月1日初诊，自婚后9年无子。原因为不射精。但性生活正常，有遗精。曾在各大医院及专科医院诊治。检查：输精管通畅，睾丸大小正常，副睾无结节，前列腺无炎症，阴茎外观正常。口服过各种中成药及西药无效，也曾口服汤药，观其方多用滋阴清热，交通心肾，活血化瘀，补中益气，益肾填精等治疗。因多年治疗无效，病人对求子已无希望，后慕名前来一试。刻下症见：腰膝酸软，小便清长，大便溏软，食少纳呆，少腹冷胀。脉沉细，舌苔薄白。辨证：肾阳虚衰，精窍不开。治法：温补肾阳，通窍开关。处以：

　　肉苁蓉20克　鹿角胶10克（烊冲）　蛇床子10克　当归10克

　　菟丝子10克　炙马钱子0.2克（分冲）　冰片0.1克（分冲）　黄芪10克。

　　上药七剂，每日一剂。

　　连服壹周后复诊，自诉同房时有过一次射精，但快感不明显，脉沉细，苔薄白，上述诸症仍存，肾阳仍属不足，于上方加补骨脂20克，七剂，同前服。

　　    药后再诊，性生活已能射精，除稍觉腹胀外，上述诸证已消，苔薄白，质微红，脉缓。上方加木香继服。药后来感谢施老，诉病已痊愈，射精正常，两月后随访时，谓妻已有孕。