血证治验二则

俞** 女 49岁 2004年3月
便血二月求治于余。患者每于便后出血，血色较鲜，不痛。平素操劳，腰酸腿软，“月经已绝”。西医诊断于有痔与否莫衷一是，服安络血无效。

刻诊：病人面色萎黄，舌淡红，脉细弦，两尺甚弱。法当补气以摄血，调补冲任，养血兼撤其热。
处方：黄芪 升麻 当归 酒白芍 生地 枸杞 杜仲炭 川断 侧柏炭 槐花 黄芩川楝子 阿胶烊 赤石脂 白术 炙草  三剂

四日后，病人来电，询知药后一剂而血止。二日后余前往复诊。患者甚为高兴，言语有力，面色较前红润。诊其舌脉同前，既已获效，踵武再进。
处方：前方去枸杞、侧柏、槐花、赤石脂，加萸肉、仙鹤草。三剂

值得一提的是，病人药后发现多年已绝之月事复通。
嘱平时多食木耳、菠菜。至今未复。

（支气管扩张，卷发征）

郑*   男   22     05-10-5
首诊：平素脾虚，溏泄，肌肉不丰，近二年来每逢中秋即发咯血。今于九月中旬咯血又作（九月十八为中秋）。经天津医科大学总医院、胸科医院确诊为右肺中叶支气管扩张。

现口干乏力，咯血痰绿，纳呆，心烦起急，白睛赤缕。舌红尖赤边齿痕，苔白，脉弦细，右寸弱。证属气阴不足，木火刑金。体弱之人，力避刚猛，药宜轻柔。
北沙参15g 麦冬12g 百合12g 丹参10g 丹皮10g 海蛤壳15g 先煎 青黛6g 包仙鹤草20g 女贞子12g 旱莲草12g 全当归10g 赤白芍各10g 阿胶珠10g 冬瓜子20g 苇茎15g 黄芩炭10g  七剂  水煎服

二诊：药后症减，咯血止，仍有少量绿痰，乏力，精神不振，纳呆，小腿酸困。健脾益气，兼化痰热。
炙黄芪12g 知母10g 党参12g 白术10g 焦三仙各10g 大贝母10g 冬瓜子20g 芦根20g 仙鹤草30g 丹皮10g 全当归10g 赤白芍各10g 枸杞15g 怀牛膝10g 七剂  水煎服

后经调理，至今未发。