五子衍宗丸是著名的补肾良方，为治疗阳痿不育、遗精早泄等肾虚精亏病症的代表方剂之一。相传该方起源于唐代，最早记载于道教的《悬解录》一书。书中记载了张果献于唐玄宗的圣方“守仙五子丸”，即五子衍宗丸的前身。

  古谓本方有添精、补髓、益肾的作用，称之为种子方。方中菟丝子、枸杞子补肾阳，益精血；五味子、覆盆子补肾固涩；车前子亦有补肝肾之功。王肯堂云：“嘉靖丁亥得于广信郑中函宅，药止五味，为繁衍宗嗣种子第一方也，故名。”(《妇科准绳》)“衍”为广布常流之意，本方五药皆用“种子”，取“以子补子”之义，有添精补肾，助于繁衍宗嗣的作用，故称“五子衍宗丸”。

  然而，我倒是没有拜读过《悬解录》这本书，在《中医方剂大辞典》中找到了“守仙五子丸”和“五子衍宗丸”。

五子衍宗丸

  [方源]《摄生众妙方》卷十一。

  [组成]甘州枸杞子八两  菟丝子八两(酒蒸，捣饼)  辽五味子二两(研碎)  覆盆子四两(酒洗，去目)  车前子二两(扬净)

  [用法]上各药俱择道地精新者，焙、晒干，共为细末，炼蜜为九，如梧桐子大。每服空心九十丸，上床时五十九，白沸汤或盐汤送下，冬月用温酒送下。修合日，春取丙丁己午，夏取戊己辰戍丑未，秋取壬癸亥子，冬取甲乙寅卯。

  [功用]男服此药，填精补髓，疏利肾气，种子。

  [主治]肾虚腰痛，尿后余沥，遗精早泄，阳萎不育。

守仙五子丸

  《遵生八笺》卷十八。为《普济方》卷二二三引《博济》“五子丸”之异名。

五子九

  [方源]《普济方》卷二二三引《博济》。

  [异名]守仙五子九(《遵生八笺》卷十八)。

  [组成]余甘子  覆盆子(酒浸，焙)  菟丝子(去浮者，酒浸，蒸熟，焙)  五味子(炒)  车前子(酒浸，焙)各五两

  [用法]上为末，取二三月间枸杞嫩叶，捣研取汁二大升，和药末，令汁尽为度。又取杏仁一升(去皮尖)，与无灰酒同研，取汁五升，于银石器中煎令杏仁无苦味，然后下地黄汁半升，真酥五两，鹿角胶末五两，同于前汁中略煎过，次下五子末，以柳枝急搅之，慢火熬，可丸即并手丸，如梧桐子大。每日三十九，空心温酒送下。如热，任意加减。

  [功用]通流五脏，润泽血脉，返老成少，补助元阳，制金石药毒。

  还有一张五子丸也是大同小异

五子丸

  [方源]《笔花医镜》卷四。

  [组成]枸杞子  菟丝子各四两 五味子 车前子 覆盆子各二两

  [用法]用石斛六两熬膏，炼蜜为丸。每服四钱，开水送下。

  [功用]种子。

  本方皆为植物种仁，味厚质润，既能滋补阴血，又蕴含生生之气，性平偏温，擅于益气温阳。方中菟丝子温肾壮阳力强；枸杞填精补血见长；五味子五味皆备，而酸味最浓，补中寓涩，敛肺补肾；覆盆子甘酸微温，固精益肾；妙在车前一味，泻而通之，泻有形之邪浊，涩中兼通，补而不滞。

补肾固精助阳

  中医认为，肾为一身阴阳之根。由于阴阳相互依存并可互相转化，凡肾虚的病症，必有阴阳皆虚的病理变化。临床表现有肾阴虚证与肾阳虚证的不同，只是由于阴阳虚衰的主次、程度不同而已。五子衍宗丸中的五味药合用，能添补肾精，益肾助阳，又能涩精止遗，补中有疏。

促进性事治不育

  现代医学研究发现，五子衍宗丸是治疗男性不育症的有效药物。药理研究显示，五子衍宗丸能保护睾丸生精功能，调节下丘脑-垂体-性腺轴功能，有抗衰老、降血糖、抗氧自由基、增强免疫等多种作用。动物实验还表明本方：⑴有抗疲劳作用；⑵能增加性功能；⑶能防止乙醇性肝损伤，防治酒精性脂肪肝。

肾虚精亏皆可疗

  本方药性平，而偏于温涩。根据中医辨证论治原则，本方治证偏于肾阳虚者较宜。以阳痿不育，或遗精早泄，或腰痛，或尿后余沥等为主证，同时兼有头晕耳鸣，面色无华，腰膝酸软，或手足不温，畏寒怕冷等特点。

  据临床报道，五子衍宗丸用于治疗阳痿、遗精早泄、肾病综合征、精子减少不育症、复发性口腔溃疡，以及眼肌型重症肌无力、骨结核、老年性夜尿增多症、老年性癃闭（癃闭是以排尿困难，甚至小便闭塞不通为主要表现的疾患。其中小便不畅、点滴而短少者为癃；小便闭塞、点滴不通，病势较急者为闭）、尿后余沥、肾虚腰痛、眼科疾病、妇科疾病等，均取得了一定的疗效。但目前临床上多用以治疗肾虚阳痿不育、遗精早泄。

  说句题外话，听说前一段时间炒得红红火火、专治不孕不育的北京新兴医院研制的所谓秘方就是这张方子，赚了不少钱。真是“前人种树，后人乘凉”呀：（

  《清太医院配方》中也记载有五子衍宗丸，是在原方基础上加入熟地黄、茯苓、泽泻、山萸肉、山药，取六味地黄丸之意，有填精补髓、扶阳助阴的功用，能健身，明目，乌须黑发。