老杨今天要跟老老杨同志唠嗑，闲人免进哈——

姥爷您，请，听，好~~~

肺气肿概述 

肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型：老年性肺气肿，代偿性肺气肿，间质性肺气肿，灶性肺气肿，旁间隔性肺气肿，阻塞性肺气肿。

肺气肿的发病机制至今尚未完全阐明。

治疗:

（一）适当应用舒张支气管药物，如氨茶碱,β2受体兴奋剂。如有过敏因素存在，可适当选用皮质激素。

（二）根据病原菌或经验应用有效抗生素，如青霉素、庆大霉素、环丙沙星、头孢菌素等。

（三）呼吸功能锻炼作腹式呼吸，缩唇深慢呼气，以加强呼吸肌的活动。增加膈的活动能力。

（四）物理治疗，视病情制定方案，例如气功、太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习。

（五）预防。首先是戒烟。注意保暖，避免受凉，预防感冒。改善环境卫生，做好个人劳动保护，消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。

老年性肺气肿的表现

肺气肿并不是一种疾病，而是一种病理诊断。民间又称肺气肿叫吸烟人的病，是肺充气过度，包括支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡过度膨胀或破坏的一种病理状态。

肺气肿是缓慢发生的，早期无症状，或仅有咳嗽、咯痰，病变发展后，可在运动后感到呼吸困难、气短，继续发展则逐渐力不从心，难以胜任日常工作。随着病变的加重，患者在休息时亦感到呼吸困难，有的口唇和手指甲、脚趾甲呈紫色，，医学上称之为紫绀。冬季出现畏寒、发热、咯脓痰、食欲减退、全身乏力和上腹饱胀等症状。时间长了，胸廓前后径变大，肋间隙增宽呈桶状，也叫桶状胸。

除了治疗原发病并遵照医嘱积极用药物治疗外，首先要预防感冒，因为感冒可以加重病情。另外，加强体育锻炼，增强机体抵抗力，从夏季开始，锻炼自己的耐寒能力。平时可以打太极拳、散步、做呼吸操等，可有意识地深呼吸、做腹式呼吸和缩唇呼吸。

防治老年性肺气肿

1.戒烟　中医学早就认识到，“烟草，用久则肺焦，诸药皆无效”，就是说长期抽烟会引起肺部疾病，尔后应用药物治疗很难起作用。据临床观察，戒烟后能使肺活量、功能残气量、时间肺活量、最大呼气中期流速均有显著改善。

2.防止感冒　感冒常可引起病情加重，故平日防止感冒十分重要。具体措施为，在气温突变时注意增减衣服，在感冒流行期间，不要到人多的地方去；加强耐寒锻炼，如从夏季开始坚持用凉水洗脸甚至洗澡；可用流感减毒凤苗鼻腔喷吸及用麻疹疫苗等增强人体免疫功能，以减少感染的机会。

3.改善道阻塞　应用化痰、排痰、解痉平喘的药物。对老年人宜用对心脏作用较少的药物，如嗽必妥、间羟异丁肾上腺素等雾化吸入，每日2次，每次15分钟。

4.防治呼吸道感染　遇到慢性支气管炎急性发作，以青霉素为首选，酌加其他抗生素。

5.氧疗　对肺气肿伴有明显缺氧的患者，可持续低流量吸氧，每日达16小时以上，以缓解缺氧性肺小动脉收缩，减轻心脏负担，改善体质，提高运动耐力。

6.腹式呼吸锻炼　腹式呼吸可增强膈肌、腹肌的活动能力。其方法：取立位，一手放于前胸，一手放于腹部，作腹式呼吸，吸气时尽力挺腹，胸部不动，呼气时腹部内陷，尽量将气呼出。呼吸需按节律进行，吸与呼时间之比为1：2或1：3。用鼻吸气，用口呼气，呼气时口唇收拢，作吹口哨样，胸向前倾，要求深吸缓呼，不可用力，每分钟呼吸7—8次，每日锻炼2次，每次10—20分钟。

7.运动锻炼　老年人肺气肿宜进行爬楼梯、太极拳等锻炼。实践证明，凡是长期坚持康复锻炼，肺功能恶化情况会得到延缓，健康状态好转，寿命比不参加锻炼者明显延长。

8.扶正固本　对年老体弱的老年患者，可选用中药进行益肺健脾补肾治疗。

王致效医生开的药方 

麻黄10g桂枝15g茯苓36g炒白术20g款冬花30g紫菀30g百部15g杏仁15g白果12g桑白皮12g半夏10g葶苈子10g杷叶12g黄芩10g当归20g知母15g

先吃三副，感觉还好时，接着吃，吃到10付时再换方子 

另外，王医生叮嘱肺气肿关键要保持大便的通畅，大便通畅的情况下，肺内的压力就会明显减小，平常可以吃些香蕉或是蜂蜜或是大枣什么的，上面这个方子对通便也有帮助，主要用当归和知母两味药来补阴养血，起到濡润肠道通便的目的。

请老老杨同志将上述内容打印两份：

一份贴在办公室，重点执行“戒烟”和“锻炼”两项内容；

另一份交给咱家最权威最圣明的老太君，申请下旨或下厨，煎药；

姥爷您一定要健康哦！