新医改方案的四喜三忧

      套用“波子哥的博客”博主廖新波厅长的说法：新医改方案快要临盆了！

    快要临盆了，换言之，还没有最终面世。

    但基于我们对新医改的研究和所掌握的信息，其庐山真面目已现。

    新医改方案的出台，可以说体现了我们国家的民主气氛越来越浓，也让我们民间机构看到了参与国家大事的希望。据消息人士透露，相比去年公布的新医改方案征求意见稿，最终方案修订了130多处。这其中就有很多我们民间人士的建议。

    公众的关注点落在新医改“如何惠民”上，行业的关注点落在“利益链的变迁”。

    如何去评说这份关系每个家庭每位国民的健康大事的方案呢？

    我今天来说说“新医改的四喜三忧”吧－－－

  何为四喜？

    一喜“均等化”：此次医改的一个主要目的是解决医疗资源的不平衡问题，会重点支持农村村卫生室和乡镇医院的发展。

    二喜“公益性”：药品的非世俗性决定了医药不可能完全走市场化的路线（否则也只能是“伪市场化”），公益性才是其本原。

    三喜“五分开”：医药分开、管办分开、政事分开、营利性与非营利性分开、收支分开（但我所理解的“五分开”可能会与政策制定者会大不一样）。

    四喜“竞争性”：药品不再提“定点生产”，同时鼓励办医格局的多元化，给市场竞争机制发挥作用留下空间。

   那什么是三忧呢？

    一忧“如何看好病”：方案中没有把这一点当作头等大事来抓是最大的遗憾。

    二忧“如何花好钱”：医保、农合的花钱模式难以走出其“低效率的宿命”！医生的绩效问题不解决，一切会如竹篮盛水。

    三忧“如何管好事”：医疗、防疫、药品、公共卫生没有走向大健康统一模式，“自卸八块，化整为零”的逆逻辑思想会给整个医改方案的执行带来制度性的弊端和阻力。

   四喜三忧，四大于三，说明新方案还是不错的，估计我们的政府目前也只能做到如此吧！况且，事情总是要在发展中才能解决的！

   祝改革好运！祝全民安康！