从“昂贵药品被私换”看管理“失德”的机制原因

    最近安徽蚌埠市第三人民医院发生了一起医患纠纷：患儿李硕因特发性血小板减少性紫癜住进蚌埠市第三人民医院，因病情特别严重，医院立即向患儿家属下达了病危通知书。医院随后通知家属，需要外购治疗该病的特效药——丙种球蛋白，李硕父亲李鑫立即到药店买了8支该药，但是不该发生的事情发生了——在输第6瓶丙种球蛋白药液时，被细心的李硕母亲苏培玲发现，“这次挂的水与之前的丙种球蛋白不一样！”，后被证实，这药水瓶里面全是5%的葡萄糖，丙种球蛋白被掉包了（一瓶丙种球蛋白现在零售价约360元）。
　　　听听蚌埠三院相关领导的解释：“护士失手打碎了那瓶丙种球蛋白，因为惧怕，所以私自注射了足量的葡萄糖抵数！”

     于是有记者发问：做为本科毕业的当值护士李艳，她能不知道葡萄糖和丙种球蛋白的区别吗？她不知道把救命的丙种球蛋白换成葡萄糖水的后果吗？把丙种球蛋白换成葡萄糖这种以假换真的把戏，我估计在该院决不是李艳一人所为，而是该院的一种传统，或不成文的规定。原因很简单：利益所至，一支丙种球蛋白要360元钱，一瓶葡萄糖水才1、2无钱。该医院也肯定不是只换一种丙种球蛋白！当然以假换真也不是全换，譬如8瓶中换个1，2瓶，这次是被抓个现形抵赖不掉了。这次被抓现形，蚌埠三院又玩“丢卒保车”的老把戏，妄图只“牺牲”一、两个小护士，来保全院领导的官职，推卸他们的责任。我希望卫生部能派工作小组，下到安徽蚌埠三院去，去彻查那里的问题。

    现在很多人对医疗健康最担心的是，在某些医院看病，如果在医院里没有什么熟人关照，那么轻则挨宰收你一些杂七杂八昂贵的费用，该做B超做CT或者磁共振，该用2块钱药却给你开上50块100块的新药，药单上是这个药，但实际上给你打的啥根本没办法核对，本身是胃病，会给你当肝病研究，可以保守治疗、吃药解决的，一定要给你开上一刀过度治疗一下，至于对你身体有多大伤害，那他可管不着，钱收进就OK了。

    对于以上现象，我的观察评论是：医药服务行为的商品化是罪魁祸首！

    医药行为的客观规律揭示健康服务具有“非世俗”特征，不能借助所谓“市场化”的行为来予以规范。因为这个世界上从来就不存在真正的市场化（要么被政策左右，要么被商家策划）！

    要杜绝上述现象发生，需要从根本上解决医护人员的绩效机制，让他（她）们能够把治病救人当做科学和艺术来对待，这才是人民的福祉！

    从医护人员的大学教育阶段便开始狠抓医生的技术水平，在工作中强化学习再教育，切实解决“如何看好病”问题；从经济上解决医护人员的体面收入问题（13亿人民绝对能够养活800万医护专业人员！），这才是解决患者“如何花好钱”的根本之道！

   从此，我们得出结论：国家对于医疗的投资，应该补供方，而非补需方！优先解决医护人员人头工资问题。

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昂贵药品被私换会否只是一次偶然