糖尿病100问患者版(1—10)
(2010-10-05 08:38:15)
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分类: 医学知识 |
1、 糖尿病是一种什么样的疾病?
糖尿病是由遗传因素和环境因素长期共同作用所导致的一种慢性全身性代谢性疾病。主要是体内胰岛素绝对或相对缺乏,引起血糖增高。同时发生脂肪、蛋白质、矿物质、水及酸碱代谢紊乱,最终损害全身各脏器。
2、
造成糖尿病尤其是2型糖尿病患者急剧增多的原因主要有以下几个方面:
(1)中国人的遗传易感性较强:发达国家中的华人患病率高达10%以上。。
(2)不健康的生活方式:保健知识的匮乏、大吃大喝热量摄入过多、体力活动减少、肥胖、长期处于紧张焦虑状态,均为糖尿病的诱因。
(3)社会老龄化:随着年龄的增高,糖尿病的患病率显著上升。目前我国人均寿命正逐步增加,老年人所占比例和数量均逐步升高。
(4)糖尿病知识的普及,检测手段的不断提高,通过健康查体糖尿病很容易就被及时的确诊。
流行病学特点:
(1)1型糖尿病发病率在不同的国家、地区、种族、民族之间有较大差异。
(2)我国2型糖尿病患病率明显高于1型,2型糖尿病占95%以上。不同地区种族间因环境和遗传因素的差异,患病率也存在很大的差别。
(3)2型糖尿病的发病率,随着社会经济发展及生活方式的改变而迅速增长。
(4)糖尿病的患病率随年龄的增加而增高。2型糖尿病多数发病年龄在50岁以上,但有逐步年轻化的趋势。
3、
(1)糖尿病典型症状:不同类型、不同病期的糖尿病患者可有轻重不同的症状,轻者可以毫无感觉;重者可以影响生活。典型症状是多饮、多尿、多食与体重减轻,但也可仅仅表现为某一个症状。
(2)糖尿病非典型症状:
疲乏无力:乏力是由于血糖不能进入细胞,细胞缺乏能量所致。据报告66%的糖尿病
患者有乏力的症状。
容易感染:糖尿病影响免疫功能,以至抵抗力降低,容易出现皮肤疖肿,呼吸、泌尿
及胆道系统等各种炎症,刀口不愈合,且治疗较困难。
皮肤感觉异常:四肢末梢皮肤,可出现蚁走感、麻木、针刺感、瘙痒。尤其女性,外阴
瘙痒常可为首发症状。
视力障碍:糖尿病可引起眼睛各部位的合并症,以至出现视力减退、黑朦、失明等。
性功能障碍:糖尿病可引起阳痿、性冷漠、月经失调等。
代谢综合症:2型糖尿病存在胰岛素抵抗、高胰岛素血症,故可同时或先后出现高血压、高血脂、肥胖、冠心病、血液高粘稠度等。
4、
(1)中老年人;(2)父母或同胞中有患糖尿病者;(3)以前曾被确诊为糖耐量异常者;(4)肥胖者;(5)摄入量过多和/或体力活动过少;(6)吸烟喝酒者;(7)分娩过四公斤以上巨大胎儿者;(8)生活节奏快、精神紧张、焦虑者;(9)出生时体重低于1.5公斤者;(10)其它:原发性高血压及高脂血症的患者等。
5、
糖尿病的预防可分为四级进行:
(一)一级预防:此级最为重要。目的是减少糖尿病的发病率。主要措施是:(1)改变人群中与2型糖尿病发病有关的因素。(2)加强对糖尿病高危人群的预防和监护。
(二)二级预防:目的是早期发现糖尿病,并进行有效的治疗。主要措施是:(1)通过健康查体,及早发现糖尿病。(2)对高危人群,肥胖或有家族史,应酬吃请较多、工作紧张的人,进行筛查。(3)对糖耐量异常人群进行运动饮食治疗,并定期观察。甚至可以使用提高胰岛素敏感性的药物(二甲双胍类)或保健品(多种维生素和高微量元素;如吡啶酸铬、有机锌等进行干预治疗)。
(三)三级预防:目的是减少或延缓糖尿病并发症的发生。主要措施是:(1)对已确诊的糖尿病人,通过五架马车式的综合治疗,使血糖长期稳定的控制在正常或接近正常水平。(2)减少有害因素,如吸烟、过量饮酒。纠正高血压、高血脂、肥胖及血液高凝状态。
主要措施是:(1)对已确诊的糖尿病应定期检查血糖、血压、血脂、眼底、尿微量白蛋白、
心血管及神经系统功能状态,及时发现并发症并进行有效地治疗。(2)对已确诊的糖尿病并发症采用综合治疗。
6、普通人应如何避免本人患糖尿病?
7、糖尿病能不能预防?
8、肥胖糖尿病病人如何减肥?
肥胖,特别是“苹果形肥胖”是人体健康的大敌,所以减肥的意义就显而易见了。减肥前,首先要计算本人是不是超重,记载并保管一个基本资料。减肥的主要手段不外乎是控制饮食和增强体育锻炼。有的人对减肥缺乏信心,他们自以为“天生就是胖命,喝凉水都长肉”,这种说法是不正确的,也是不利于减肥的。依照物质不灭的规律,体重添加(水肿的状况不算在内)的原因是热量的摄入超越热量的耗费;如果每天摄入量低于消耗量,体重自然就会下降。还有的人迷信减肥食品或酚氟拉明等减肥药物,误以为只要运用减肥食品或药品,就不需要饮食控制和体育锻炼了,这是不对的。要晓得多种减肥食物和药物虽有不同水平的效果,但最有效的、最自然的、最好的减肥办法,还是控制热量摄入和体育锻炼,减肥食品和药品仅仅是辅助手段。值得留意的是,对不少人来说,体育锻炼在减肥进程中的意义更大,效果更好。假如每天吃得已经很少,总热量控制已非常严格,体重还下不来,那惟一的办法就是增强体育锻炼。
9. 为什么糖尿病病人必需过有规律的生活?
10、糖尿病致残致死的原因是什么?
糖尿病的代谢紊乱所引起的急慢性并发症是糖尿病致残致死的主要原因。过去,在胰岛素及抗生素应用以前,糖尿病急性并发症及感染是糖尿病的主要死因。现在,在糖尿病动脉硬化及微血管病变基础上产生的慢性并发症已成为影响糖尿病预后的主要因素。