智力障碍的康复训练措施有哪些呢?

　　加强动作训练：动作训练包括抬头、翻身、坐、站、走等动作和平衡能力训练，训练患者手、脑的协调能力。

　　培养患者的认知能力：可给患者不同形状、大小、数量、颜色、功能各异的卡片、画片、玩具、实物等，以启发患者的智力。

　　培养语言交流能力：可面对面地教患者进行口的开闭，舌的前后、左右、上下及吹口哨、鼓腮等运动，并进行口语交流。最好让患者先学会一些简单的词语：比如：妈妈、爸爸、阿姨、我、吃等，这样患者才能体会到和人简单交流的快感，才能逐渐主动模仿学习。

　　提高患者的独立生活能力：包括吃饭、喝水、穿衣、大小便的能力训练，安排适当的集体活动，有利于患者智力的促进。

　　康复训练不仅可以减轻患者的痛苦，还可以帮助患者更快康复，因此，一定要认真对待智力障碍的康复工作。

智力训练有利于改善痴呆老人症状

许多人认为，老人一旦患上痴呆症，病情就不再能缓解了。因此，多数患痴呆症老人的家属都没有想到给老人做康复训练，而只是想着如何照顾老人。其实，当您发现您家的老人有痴呆倾向，或者已经是老年痴呆症早期的病人，一定要抓住时机，帮助老人做智力训练，这样不但可以预防痴呆的发生，还可以缓解症状、延缓病情发展。下面介绍几种较为有效、简单易操作的方法。

一、球体涂色法

选择一直径为20cm左右的圆充气皮（橡胶、塑料）球，将球平均划成6个部分。训练时，让老人将6各部分分别涂上红、黄、蓝三种颜色，但不能将相邻两个或几个部分涂成一种颜色。不用限制时间。经过两周的训练后，由老年疾呆引起的异食症及记忆丧失的症状将会有明显好转。

二、3R智力激发法

这里的3R是指：1R为往事回忆训练；2R为实物定位训练；3R为再激发训练。

1．1R训练：

用过去事件和相关物体通过回忆激发远期记忆。也就是说与老人一起回忆他（她）生命中意义重大的事情，或者与家人、好友共同经历的事。最好同时能够看着与这件事相关的物件回忆，比如说看着照片回忆。做这样的训练时，亲友最好与老人在一起，可以请老人讲讲发生的故事，即令老人感到亲情的温暖，又能取得良好的训练效果。

2．2R训练：

激发对与其有关的时间、地点、人物、环境的记忆。训练前可以带老人外出，比如去逛逛公园、买菜、去邮局交电话费等，回来后请老人回忆外出去干什么了、去了什么地方、碰见什么人、当时周围环境怎样。可以回家后即让老人回忆，也可以过两天再回忆。

3．3R训练：

通过讨论、思考和推论，激发病人智力和认知能力。可以就老人感兴趣的话题进行讨论，引导老人对问题的思考和推理。

通过对老人进行3R智力激发训练，对于有痴呆倾向和早期痴呆的老人，可以明显改善痴呆患者的智力、认知力和记忆力。

三、记忆力训练法

1. 瞬时记忆（超短时记忆）训练。由家人念一串不按顺序的数字，从二位数起，每次增加一位数，如第一次为56、23、74、56、29，第二次为234、768、456、908，念完后立即让病人复述，直至不能复述为止。

2．短时记忆训练。给老人看几件物品，令其记住，然后请他（她）回忆刚才看过的是什么东西。

3．长时记忆训练。让老人人回忆最近到家里来过的亲戚朋友的姓名，前几天看过的电视的内容，以及家中发生的事情。家人要和老人一起回忆，老人想不起来时，可作适当提醒，但不要把具体内容告诉老人。

当然，在平时日常生活中随时注意老人的记忆锻炼，效果会更好。可以帮助老人制定生活作息时间表，让老人主动关心日期、时间的变化，督促老人按规定的时间活动和休息。鼓励老人关心家中的事情，多与家属成员和邻居交谈。陪同病人外出也尽量让病人自己辨别方向，或告诉病人该如何走，等等。这些看似简单平常的事，都会对老人痴呆病情及症状有较好的缓解作用。

患了老年痴呆症的人，常常表现得举止幼稚、说话重复，记忆力变得很差，大脑功能出现衰退。不少家人都对此感到无可奈何。但其实，痴呆的老人如果能坚持进行必要的康复训练，尤其是着重进行强化脑部的训练，是可以缓解症状、减慢其病情发展的。

帮助他们恢复记忆，可以使用逐渐减少提示的方法，即先用较多的提示帮助病人记忆某一过程，以后逐渐减少提示，以达到独立记忆的目的。如反复带老人辨认卧室和厕所；在日历及使用物品上标注名称；在厕所、卧室给予适当的图示等。还可以采用形象化记忆法帮助他们恢复记忆，比如播放他们熟悉的声音(动物的叫声、戏曲片段)进行辨别；把鲜果放入他们的口中，鼓励其说出滋味、名称、形状及相关知识；把棉花、碎布等放入布袋，让老人拿出指定物品等。

此外，提高记忆力要靠反复训练，所以最好把一些事情编成顺口溜，让他们记忆背诵；或利用玩扑克牌、玩智力拼图的方式，帮助患者扩大思维和增强记忆；还有，与老人一起进行搭积木、托气球的游戏，不仅可改善他们的空间定向障碍，还能增进家庭成员间的感情沟通。

平时，家人要把老人每天要做的事情写下来，辅以日历、报鸣钟等帮助老人进行日常的规律生活；手把手地教患者做些力所能及的家务，如扫地、擦桌子、整理床铺等，以期生活能够自理。

1、记忆力训练

（1）抄写、背诵诗词 幻灯片 18

① 几年来缓慢退步： 默写 → 听写 → 抄写

② 诗词记混：朝辞白帝彩云间，遥看瀑布挂前川，羌笛何须怨杨柳，唯见长江天际流。

2、计算能力训练

（1）100-7 每次减到负数 幻灯片 23

（2）技巧性计算：提示她组合相加

（3）加减乘除（2——65536）幻灯片 24 幻灯片 25

（4）规律数计算 幻灯片 26

（2）动手能力

① 折纸

② 织毛线（织了好几个长条，没线了，她织我偷偷的拆）

③ 拼图 16块 → 24块 → 40块 → 60块 → 40块

（3）尽量保持生活能力

① 包饺子：两次将饺子包成馄饨，一次生吃饺子馅

② 拆药包：西药的包装盒、中医草药小包装袋

③ 自己叠被：数次卷成一个卷

1)逻辑联想、思维灵活性训练 从儿童玩具中去寻找一些有益于智力的玩具，如按照图纸用积木搭出各种造型。

2)分析和综合能力训练 经常让患者对一些图片、实物、单词作归纳和分类。比如拿出一些小孩用的图画卡片，让患者将动物、植物、生活用品等分开归类。

认知功能训练

内容包括跳棋、五子棋、拼图、抄写诗歌、算数、简单图画

二、常用智能训练疗法

1. 记忆力康复方法

老年性痴呆患者近期记忆受损，但大部分远期记忆仍然保存。通过有意识反复的记忆训练，可延缓衰退，促进智力的恢复。这些具体方法包括：

1）瞬时记忆 护理人可以念一串不按顺序排列的数字，从三位数起，每次增加一位。如:125, 2334,51498……念完后立即让患者复述，直至不能复述为止。

2）短时记忆 给患者着几件物品，如: 苹果、饭碗、手机、钢笔等等，然后马上收起来，让他回忆刚才看到了什么东西。物品数量可由少到多，逐渐增加，观看的时间可由长到短。

3）长时记忆 不时让患者回忆一下家里亲戚朋友，原来单位同事的姓名，前几天看过的电视内容，家中发生的事情等等。

2. 注意力康复方法

注意障碍的康复是认知康复的中心问题，虽然它只是认知障碍的一个方面，但只有纠正了注意障碍，记忆、学习、交流、解决问题等认知障碍的康复才能有效地进行。

1） 示范训练 训练者将要展现的活动通过多种感觉方式显示在患者眼前，并加以语言提示以便患者集中注意力。如打太极拳，一边让病人看到舒展流畅的动作，一边抑扬顿挫地讲解动作要领，使病人视觉、听觉都调动起来，以加强注意力的训练。

2）分类训练 其目的是提高患者不同难度的注意力，操作方式多以纸笔练习形式为主，要求患者按指示完成规定的图案描绘，或对录音带、电脑中的指示执行适当的动作。分类训练內容还可按照注意力的分类分别进行持续性、选择性、交替性及分别性注意项目的训练。

3. 计算能力训练

数字大小、多少的概念和计算能力的训练如将筷子分成两堆，让患者比较哪堆多，哪堆少。还可以让患者进行一些简单的家庭消费帐目计算，如去商场购买回一些日用品后，让他们算一算每样物品各花费了多少钱，共消费了多少钱，还剩下多少钱。

4．语言训练：对老年性痴呆患者来说，语言功能受损是个大问题。针对受损程度不同，策略和目标不同。对非常重的，比如发音不清楚的，教其发简单的单词，尽量发清楚，也可给其看视物，比如水杯，叫其说出名称；对其用词很贫乏的，教其日常生活的简单用词，表达想法的简单用词，能慢慢接受就好。对简单谈话还可以，忘词或词不达意，家属不妨多鼓励病人适当多讲，不要怕说错。总之一定要鼓励患者多交流、多表达、多理解等，这是尽量修复语言能力的关键。不能操之过急，方法和进度要因人而异，循序渐进。