导读：春天来了，由于阳气的生发，体内火大或体质虚弱的人往往易发晕厥。晕厥的发生常无规律可循，防不胜防。而且晕厥危害比较大，轻者意识模糊，重者则摔伤骨折、或者偏瘫，甚至导致死亡。所以我们不可掉以轻心。

晕厥以中老年人而多见，由于老年人基础疾病多、服药多，而且心血管调节功能减退，外周自主神经功能丧失，导致老年人晕厥不仅常见，且预后多属不良。由于晕厥的原因很多，治疗必须针对病因，治疗的主要目标是预防晕厥的复发和降低晕厥所致的病死率，具体的措施依据晕厥的种类而定。

老人晕厥大概鉴别如下：

进入春天，气温回升。由于春天阳气的生发和初春寒气未尽，影响到人们肝气疏泄调节，机体对气候变化的适应，导致身体虚弱的人或老年身体不适，尤其是心脏，心血管系统的异常的人：如心力不足、大动脉粥样硬化、狭窄、心肌纤维化、传导纤维功能减退导致传导阻滞，窦房结功能异常引起心律紊乱甚至停搏。

这种类型的晕厥通常很危险，是猝死的主要原因，意识恢复的时间视心律恢复正常或心跳恢复的时间而定。

预防方案：上述属于心源性晕厥

主要是因为心脏疾病引起的晕厥，要以治疗心脏疾病为主，减少心脏病发作而有效的控制晕厥发生，此症为急症，家人需要做好对老人的监护，发现后第一时间送往就医。

多系统萎缩是一种缓慢发展的中枢神经系统变性病，晚期可以影响植物神经系统中枢对血压的调节，尤其是在应激状态下的反应能力，不能很好地调节血压。患者通常是在改变姿势由卧坐到站立的过程中，血压无法及时调整提高，而影响大脑的有效供血。一般这类患者还伴有帕金森样症状、智能减退、尿便障碍、阳痿或肾上腺功能减退。服降压药的患者有时会出现药物过量，同样可以引起体位性低血压。

因为上述的原因造成葡萄糖摄入不足或降糖药使用过量，会引起血糖降低，大脑因缺乏足够的代谢能量支持而出现晕厥。其特点是，多发生在清晨和餐前，晕厥发生前有出汗、乏力、心跳加速等植物神经反射亢进的伴随症状，如果救治不及会造成大脑不可逆损伤，导致永久性昏迷或植物状态。

1、应停用任何可能引起低血压的药物，然后避免饱餐，增加食盐的摄入扩充容量，以及口服补中益气丸等可能有效；

2、嘱患者夜间睡眠时适当抬高头部，从床上或椅子上起立时应注意“慢动作”，避免长时间站立，穿弹力袜以增加静脉回流；

3、对餐后低血压者嘱少量多餐，减少碳水化合物。

这是因为颈部有颈总动脉及其分支通过，在血管的分叉处存在着感受压力的结构叫“颈动脉窦”。颈动脉窦也会因年老失去弹性而变得对压力变化过度敏感，当束领服装对其造成挤压时，会给大脑传递“血压过高”的错误信息，使血管扩张，脑血流下降。这种类型常发生在患者转颈、后仰或低头等动作时，但一般摔倒后很快就恢复意识。

预防方案：上述属于脑源性晕厥

脑源性晕厥最常见的病因是与高血压和动脉粥样硬化相关的缺血性脑病，因此，主要是给予抗动脉粥样硬化和改善脑供血的治疗。

热厥也称为热休克、中暑。由于老年人自身调节体温的能力减退，假如长时间暴露在高热潮湿的环境中，体温调节中枢无法让体内多余的热量通过出汗、皮肤散热的方式转移出去，就会发生晕厥，如果处理不好或不及时还会危及生命。

1、患者积极的进行适当的训练调整，可增加盐的摄入以扩充容量；

2、穿及腰部的弹力袜增加静脉回流；

3、避免精神紧张、体力过劳、站立过久、热水浴时间过长和起立过快等诱发因素。

老年人晕厥的主要原因包括体位性低血压、颈动脉窦晕厥和心律失常。而且，相当多的老年人晕厥可能是多种病因导致的。因而，所有晕厥患者必须认真询问病史、体格检查(包括卧位以及立位血压)、心电图检查等。

详尽的问诊至关重要：应包括晕厥发作前的体位或活动，晕厥发作时有无恶心、呕吐、大汗等伴随症状，发作结束时有无大小便失禁，以及患者的既往史、家族史、服药史等，还包括目击者的描述。所以子女平时应多留意观察，细心记录！

尤其部分老年人由于独居、记忆力减退、认知受损等客观原因，导致获取准确、详细的病史比较困难，更应加以注意。

如今热恋中的男女都喜欢说一句：陪伴是最长情的告白。这里我们也想说，陪伴除了是最长情的告白，也是老人最踏实的依靠，只有陪伴才会了解老人的近况，而你的这些信息，将对医生带来巨大的帮助！