地震7个月后，灾区群众的心理自助简易措施

（美） 邓明昱 博士

国际华人医学家心理学家联合会“512”川震灾后心理援助指导小组组长

据报道，四川灾区最近两个多月来，接连发生了七起自杀事件。10月3日，北川县农办主任董玉飞在自己的住所自杀身亡；10月18日，都江堰受灾伤员罗桂琼在成都市第二医院外科大楼12楼跳楼自杀身亡；11月11日，安县花荄镇雍峙村村民陈开华在父亲坟前上吊自杀；11月15日，北川县擂鼓镇男子杨俊在家中杀妻后自杀，夫妻二人相拥离世；11月19日，绵阳市政府办人事教育处处长何宗华从绵阳市宇隆大厦15楼跳楼自杀身亡；12月5日，北川邓家海光村村民朱华会在家中上吊自杀；12月10日，绵阳海天公司职工赵学亮在绵阳市中心医院4楼跳楼殒命。

自杀危机，是心理急诊中最严重的危机之一。尤其是在各种大型灾害后，发生的比例较高。上述自杀事件，原因很多。但心理障碍是客观存在的。国际华人医学家心理学家联合会（IACMSP）于6月至10月，派出了四个心理援助的海外专家组到川震灾区，掌握了灾后心理康复的第一手资料。在灾区进行心理督导和培训时，我们就反复强调：要防止心理障碍最严重的两种危机：自杀和伤人。

地震是一个灾难性的创伤性事件。在导致的各种心理障碍中，创伤后应激障碍（PTSD）是最严重、致残性较高、目前没有很好治疗办法的精神障碍。它是一种延迟性、持续性的心身反应，而且自杀的危险性很高。毫不夸张地说，PTSD对人的危害程度不亚于癌症和艾滋病。

目前，灾区民众面临着第二次心理地震！心理康复工作必须下到基层。

目前，由灾后各种心理障碍（包括PTSD）引起的自杀风险已逼近灾区！这是一个严峻的事实！预防自杀，是灾区心理卫生的极为重要的工作。

一、请灾区的父老乡亲们了解创伤后应激障碍（PTSD）的主要表现：

1、反复发生闯入性的（不是自己有意识要去想的）创伤性体验重现（病理性重现）、梦境，或因面临与刺激相似或有关的境遇，而感到痛苦和不由自主地反复回想。

2、对创伤伴有的刺激作持久的回避，对一般事物的反应显得麻木。有脱离他人或觉得他人很陌生的感受，对未来缺乏信心。

3、持续的警觉性增高，表现为睡眠障碍、易激惹或易发怒、难以集中注意、警觉性过高、有过分的惊吓反应。

在上述三个主要表现的基础上，还有一些严重的情绪障碍。如抑郁、焦虑、痛苦、恐惧、失眠等。

如果一个人有精神障碍的家族史与疾病史、童年时代受过心理创伤、性格内向及有神经质倾向、在地震前后遇到其他负性刺激的事件，则容易患PTSD。

二、请灾区的父老乡亲们掌握一些自我心理保健知识

1、了解PTSD的知识，请了解你不是孤立无援的、脆弱的，或者失常的人；你的反应是人类对于灾难的正常应激机能。

2、要和亲人、朋友、医生、心理咨询师、社会工作师讲述你的感受和症状，不要把痛苦藏在心里。

3、与其他有心理痛苦或PTSD状态的乡友同事、或PTSD患友建立联系，彼此支持。

4、能够意识到自己出现紧张、抑郁、焦虑的症状了。

5、你可以用洗澡、听音乐、深呼吸、沉思、瑜伽、或锻炼的方式来放松自己。

6、你也可以更投入地工作，或参与社区活动，转移注意力。

7、千万不能靠喝酒、吸毒、吸烟等方式来逃避创伤带来的心理痛苦。

8、要有健康的饮食、饮水习惯，要保证足够睡眠。

9、PTSD或抑郁的患者可能会出现自杀的念头。当你一旦有这种念头时，要及时告诉你信任的家人，朋友，或医生。

10、当上述的方法不再有效控制你的症状时，你应该立即向专业人员寻求帮助。

请大家务必记住灾区的一些心理危机干预热线的电话，以便及时向专业人员求助：

（成都）华西医院心理危机干预热线：028-85421991 / 86086165，杨彦春医生

成都市精神卫生中心心理危机干预热线：028-87577510，袁茵医生

（绵阳）四川省精神卫生中心心理危机干预热线：0816-2273070，向虎医生

（安县）心理咨询师联盟绵阳大队安县工作站热线：13228233135，蒋绍全心理咨询师

（都江堰）城北馨居安置点心理援助站热线：13541132131，刘猛心理咨询师

（待补充。请灾区各心理卫生医生、心理咨询师、社会工作师的工作站提供热线电话和联系人）

敬 请 转 发

作者简介：邓明昱教授，医学博士（MD）、健康科学博士（PhD）。四川人，国际著名华裔心身医学专家。国际心身医学院（ICPM）院士、美国心身学会（APS）执委、国际华人医学家心理学家联合会（IACMSP）理事长。1984年毕业于重庆医科大学、1987年毕业于北京医科大学医学心理学研究生班。从业20多年，有丰富的心理危机干预和心理康复经验。曾参加过多次大型灾害后的心理救援工作，包括：1988年重庆“118”空难，1994年海南地震活动高潮期，1998年夏季的中国特大洪灾，2001年美国纽约“911”事件。四川“512”地震的第二天，就动员IACMSP全球的华裔专家，投入灾后心理救援和心理康复工作，多次率团到灾区。