睾丸一大一小的原因有哪些【转贴】
(2023-09-13 20:49:12)
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健康 |
分类: 生活与健康 |
曾汉青主任医师男科
(华中科技大学同济医学院附属协和医院)
三甲
睾丸一大一小但差别不大,多由生理因素引起。若两侧睾丸差别过大,可能由疾病因素导致,如睾丸炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、睾丸肿瘤、睾丸鞘膜积液等,也可能由一侧外伤引起。
一、疾病因素:
1、急性睾丸炎、睾丸肿瘤、隐睾、睾丸扭转、睾丸鞘膜积液:
(1)急性睾丸炎:多表现为单侧睾丸肿痛,可导致患者睾丸一大一小,质地变硬,并可能伴有高热、恶心、呕吐等症状,需及时到医院就诊。
(2)睾丸肿瘤:多表现为无痛性睾丸增大,可导致患者睾丸一大一小,坚硬如石,这种增大是逐渐的,可伴有睾丸沉重感、背痛等。
(3)隐睾:可发生于单侧或双侧,以右侧居多,多见于早产儿,需及时处理。
(4)睾丸扭转:睾丸扭转即支配睾丸的精索发生扭转,若一侧精索出现扭转,则会出现一侧睾丸肿大的情况。
(5)睾丸鞘膜积液:睾丸本身大致正常,鞘膜腔内有大量积液包裹睾丸,可表现出两侧睾丸大小不一。
2、急性附睾炎、附睾肿瘤、附睾结核:
(1)急性附睾炎:多见于中青年,表现为附睾肿大、发硬,触痛明显,可导致患者的睾丸看上去一大一小,可伴有高热,以单侧多见。
(2)附睾肿瘤:临床较少见,肿瘤体积小,但也可导致从外部观察,患者的睾丸看上去一大一小,生长缓慢,可有轻微疼痛或根本无疼痛,常易误诊为炎症或结核。
(3)附睾结核:也可导致从外部观察,患者的睾丸看上去一大一小,疼痛不明显,体温不升高,进展缓慢,尿液可查到抗酸杆菌。
3、输精管炎、输精管缺如:
(1)输精管炎:常与附睾炎同时存在,多表现为阴囊坠胀疼痛,可触及阴囊段输精管增粗、变硬,睾丸区域触痛明显,从而使得患者阴囊左右不对称,误认为睾丸出现病变,一大一小而前去就诊。
(2)输精管缺如:可发生在单侧或双侧,以单侧多见,查体时可触及附睾头部增大,体尾部及输精管缺如,从而在外观上显示为睾丸的一大一小。
4、精索静脉曲张:多见于青年男子,轻者无症状,重者可见阴囊胀大,伴沉重及坠胀感,可向下腹部或腹股沟放射,站立行走时加重,平卧休息时减轻,查体可触及蚯蚓团块状的曲张静脉,曲张越明显,睾丸体积越小、质地变软,可影响睾丸生精功能。
二、非疾病因素:
睾丸部位外伤,若一侧睾丸外伤,导致睾丸无菌性炎症渗出,受伤侧肿胀,也会出现睾丸一大一小的症状。
(源自:百度.有来医生)
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