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胆系癌

(2010-05-20 14:11:38)
标签:

阳黄

阴黄

黄疸

胆汁

芒硝

健康

分类: 中医癌症

    胆系癌是西医的概念。它包括胆囊、胆管癌、壶腹周围癌。中医以辨证论治划分癌症,发病以黄疸为主症的则归之于肝胆。出现黄疸的并非都是癌症,而肝癌、胆系癌几乎都会出现黄疸。胰腺,中医对它缺少单独论述,胰腺的功能被包括在脾胃。而同样以黄疸为主要症状的胰腺癌的辨证论治则被包括在胆腑。从叶天士开始提出“胆热液泄”后,近现代中医把胆腑在黄疸的辨证论治中被突出出来。所以,以胆腑-胆系癌为治疗中心自然兼及肝癌和胰腺癌。胆为中清之腑,又属奇恒之府,主要功能是贮存和排泄胆汁,若胆汁疏泄不利,则出现胁下胀满,口苦,黄疸等症。历来有阳黄、阴黄之分。阳黄:发病急,黄色明显,或明亮如橘皮色,伴有发热口渴,苔黄,脉弦等;阴黄:发病缓慢,黄色晦暗,不热不渴,不欲多食,神疲乏力,气短胸闷,喜暗怕冷,苔白滑,脉沉细等。胆系癌属于阳黄者,是因湿郁生热,热毒炽盛,迫使胆汁外泄,治则为清热利湿,解毒利胆。药物如:柴胡、金钱草、茵陈、虎杖胡黄连、半边莲等。

    此时必须加强“六腑以通为用”治则的运用,重用枳实、厚朴、大黄、芒硝等利气降逆、攻里泻下药,使胆汁排出而且下行,方能达到利胆退黄的目的。胆系癌属于阴黄者,多有正气亏虚,寒湿结聚,郁阻胆腑,在前方中适当少用清热药,加用益气温阳药,以温化寒湿,药物如干姜、附子、肉桂、红参、黄芪、白蔻,仍需重用利气降逆、攻里泻下药。否则,胆道不通,胆汁不降,病势难以遏制。大黄、芒硝不宜久用,但见病势趋缓,可用郁李仁通里缓下代之,并与大黄、芒硝轮换使用。(徐连春QQ号:928937134)

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