肾功能不全的分期
(2011-08-23 16:29:59)
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杂谈 |
分类: 肾病 |
信息来源:www.khbct.com
肾功能不全(renal insufficiency)是由多种原因引起的,肾小球严重破坏,使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症后群。分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。预后严重,是威胁生命的主要病症之一。关于肾功能不全的分期,详细介绍如下:
1、肾功能代偿期:正常人的肾小球滤过率为每分钟120毫升。此期肾小球滤过率减少至30~60毫升/分,肾单位减少约20~25%。此时肾对于排泄代谢产物,调节水、电解质及酸碱平衡能力尚好,血肌酐及血尿素氮正常或轻度升高。
2、氮质血症期:肾小球滤过率减少至25毫升/分钟,肾单位减少50~70%,肾浓缩功能障碍,出现夜尿或多尿,贫血,乏力、食欲减退、恶心及全身轻度不适等。常有氮质血症,血肌酐、尿素氮增高。
3、肾功能衰竭期:肾小球滤过率减少至每分钟10~15毫升时,肾单位减少约70~90%,肾功能严重受损,有明显贫血及胃肠道症状,如恶心、呕吐、食欲下降。血肌酐、尿素氮显著升高,酸中毒,水钠潴留,低钙,高磷,高钾。
4、尿毒症期:肾小球滤过率下降至每分钟10~15毫升以下,肾单位减少90%以上,此期就是慢性肾衰晚期,表现为全身多脏器功能衰竭,如恶心呕吐、烦躁不安、血压增高、心慌、胸闷、不能平卧、呼吸困难、严重贫血、抽搐,严重者昏迷,常有高血钾、低钠血症、低钙、高磷血症。此期需要依靠透析维持生命。