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关于巴甫洛夫小胃的故事

(2010-02-23 17:09:10)
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杂谈

    巴甫洛夫 ( Ivan P etrovich Pavlov, 1849~1936 ) 是一位著名的实验生理学家,他具有许多优良品格,其中之一就是他的异常的坚持性。他自幼即对自己选定的任何目标,都要坚持到底,从不半途而废。巴甫洛夫小胃手术的制作成功,就是一个很好的例子。
    巴甫洛夫曾留学德国,师从著名的消化生理学家海登 海因( Rudolf Peter Heidenhain , 1834~1897 ) 。海氏曾创制成功一种无神经支配的小胃(与主胃完全分离)来研究胃液分泌,手术操作较为简单,被称为海登 海因 小胃( Heidenhain pouch )。由于在分离的过程中,小胃的外来神经已被切断(只有部分交感神经随血管进入小胃),所以,这种小胃又称为无神经支配的小胃。 1894 年巴甫洛夫设计了一个在狗胃上隔离出一部分以制成带有神经支配的小胃的方案,用来研究胃液分泌。当他把这个课题交给在他实验室做毕业论文的一个医学生时,该生感到压力很大,非常恐慌,认为自己运气不佳,难以按时完成。在与巴甫洛夫一起制备小胃http://www.medstamps.com/history/UploadFiles_7478/201002/2010021814540389.jpg 时,确曾失败多次,造成多条狗死亡,使这个学生灰心丧气,但巴甫洛夫却坚持要做到底,直至在第 20 条狗身上才告成功。这种小胃成为生理学史上一个经典的手术模式,被称为巴甫洛夫小胃( Pavlov pouch ),简称巴氏小胃。巴氏小胃既保留了小胃的血液供应,又保留了部分支配小胃的迷走神经,所以,这种小胃又称为有神经支配的小胃,其分泌 受 到神经和体液因素的共同调节。巴甫洛夫正是在海登 海因 小胃 的 基础上进一步制成有神经支配的小胃,更符合生理要求, 所以 是一个重大的改进。 巴氏小胃(左)和海氏小胃(右)见图 。
    但后来的研究者发现,迷走神经在胃内的分布与巴甫洛夫当时设想的不同,巴氏小胃的经典手术使 75% 的小胃的迷走神经被切断,因而出现了各种巴氏小胃改良式,如尼克尔( Necheles )等的改良式,可保留 50% 以上的迷走神经不被切断。最理想的是 托 马斯( Thomas )改良式,可保留绝大部分的小胃的迷走神经支配。从这里也可看出,真理是一个由相对到绝对不断转化和发展的过程 。 相对真理是通向绝对真理的阶梯,它既是以往实践和认识已经达到的顶点,又是进一步通向绝对真理的起点。总之,科学总是在前人创新的基础上继续向前发展的 。

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