糖尿病患者更易发展为严重肝脏疾病
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分类: 一地鸡毛 |
初诊为糖尿病的成年人群并发进展性肝脏疾病的风险较高,被称为糖尿病性肝脏疾病。这是否反映了非酒精性脂肪性肝病或肝脏的直接血糖损伤,尚无法判断。
背景:我们已经熟知了糖尿病的并发症,然而,有关糖尿病对肝脏功能的影响却知之甚少,肝脏易患与胰岛素抵抗相关联的非酒精性脂肪性肝病。我们评估初诊为糖尿病的成年人群是否有增加患严重肝脏疾病的风险。
方法:我们利用加拿大安大略省的卫生行政数据库(1994–2006)资料进行了基于人群匹配的回顾性队列研究试验。初诊为糖尿病的成年人群暴露组为438069名,没有患糖尿病的成年人群未暴露对照组为2059708名,对出生年、性别、当地卫生行政区域进行匹配,未暴露对照组与初诊为糖尿病的成年人群暴露组人数之比约为5:1。同时,我们排除了已有肝脏疾病史或酒精相关性疾病人群。初步研究结果为初诊为糖尿病之后发生严重的肝脏疾病,比如肝脏硬化症、肝脏衰竭和其后遗症、或接受肝脏移植治疗。
结果:初诊为糖尿病的暴露人群发生严重肝脏疾病的发病率为万分之8.19人年,而没有糖尿病的未暴露对照人群发生严重肝脏疾病的发病率为万分之4.17人年。未进行校正的风险比为1.92(95%的置信区间为1.83~2.01)。在对年龄、收入状况、城镇居民、健康医疗保险利用资料,和已经患有高血压、血脂异常症、肥胖症及心血管疾病资料进行校正后,风险比为1.77(95%的置信区间为1.68~1.86)。

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