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得了糖尿病,不要“想当然”

(2010-02-02 10:53:18)
标签:

保健

健康

病人

糖尿病

罗邦尧

分类: 博主文集

得了糖尿病,不要“想当然”

初得糖尿病,由于缺乏基本的医学常识,加上不注意学习,很多病人对治疗往往是一知半解。上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌科主任医师罗邦尧在接受记者采访时指出,糖尿病病人应走出治疗的误区,不可任何事都“想当然”。

 

误区一:擅自停药

有些糖尿病病人在接受了一段时间的药物治疗后,病情有所好转,身体各项指标趋向正常,就认为自己不再需要用药了。但过了一段时间后,又再次出现血糖升高。这类病人在临床上还是很常见的。专家指出,降糖药物可以适当进行调整,但一定不能擅自停用。停药可能导致病情加重,此时再进行治疗,病人花的时间和精力可能会更多。

 

误区二:胡乱吃药

有的病人一听说自己得了糖尿病,心里十分恐慌,“有病乱投医”,只要是降糖的药就拿来吃。专家在此提醒病人,药物的作用机理不同,使用方法也会有所差异。比如,一种药需要每天服用3次,但饭前吃还是饭后吃,服药过程中有哪些注意事项,病人都要弄清楚。如果不正确用药,药物的疗效就会减弱。无论哪种药物,都有其固定的服用时间,比如,有些磺脲类药物需在饭前半小时服用,α糖苷酶抑制剂宜与第一口饭同时服用。有的长效胰岛素需清晨注射,如果晚上再打效果就可能不太理想。

 

误区三:不听医嘱

有些中青年病人,治疗时不听医生的遗嘱,自己说了算。究其原因,一方面可能与他们的工作性质有关,比如需要经常熬夜加班,服药不规律。有些病人每天只吃一两顿饭,医生嘱咐其每天吃三次药,病人就不知该怎么做了。对此专家建议,对这些特殊的病人,根据其日常的生活习惯,可以换一些更方便的药物。

 

误区四:只看眼前

罗邦尧教授告诉记者,有些病人往往对自己的病情不太了解,也不清楚糖尿病可能造成的并发症。他们甚至会认为,自己一点糖尿病的症状都没有,精力充沛,睡眠质量也不错,为什么还要吃药呢?“这些病人只看到了眼前的情况,看不到疾病的远期风险。糖尿病在早期是没有症状的,但随着病程的延长,并发症会随之而来,只是病人不大了解。长期的高血糖对胰岛B细胞功能可产生损害,对病人体内各脏器都会产生一定的影响。如果不尽早接受治疗,及时纠正高血糖,长此以往就可能引起严重的后果。”

 

误区四:恐惧用药

有些病人一提起吃药就头疼,始终认为“是药三分毒”,吃多了对身体有害。针对这种观点,专家指出,中国的文化背景与国外有所不同,人们往往有一些传统的观念,比如西药伤肝伤肾,中药无毒无副作用。有些商家正是抓住病人对西药的恐惧心理,打着中医的幌子,宣称自己的产品是“几千年的经验积累”、“宫廷秘方”,将其“疗效”宣传得神乎其神。有的病人看到这样的宣传后,心里半信半疑,往往会产生“试试看”的心理,最终受骗上当。事实上,目前常用的一些糖尿病药物,都是经过长期、反复的试验,才应用于临床,不良反应都比较少,对肝脏、肾脏的毒性都不大。

 

误区五:盲目跟风

有些病人听说外科手术能治疗糖尿病,就趋之若鹜,认为总算找到了“救星”。罗邦尧教授指出,外科手术也是众多的治疗方法之一,但并非人人都适合,也并非对每个病人的疗效都很好。这类手术开展的时间还比较短,还缺乏长期的观察报告。该手术可能引起的一些不良反应尚无法预见。对较为肥胖的糖尿病病人,体质指数很高,如果药物治疗尚不能达标,经过饮食和运动治疗后,体重减轻也不明显,在此前提下,可以尝试进行外科手术治疗。至于手术能否根治糖尿病,还有待继续观察。

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