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他汀类增加糖尿病发生的危险性?

(2009-11-18 09:21:26)
标签:

养生

糖尿病

危险性

他汀

心血管疾病

苏格兰

健康

分类: 一地鸡毛

他汀类增加糖尿病发生的危险性?

 

10月份的《糖尿病护理》杂志一篇研究报道,通过大量试验的资料已表明,statin治疗并不能够减少发生糖尿病的危险性,并且有可能会轻微地增加发生糖尿病的机会

首席研究者Swapnil Rajpathak博士告诉卫生路透社,基于statin的作用机制,与我们所期望的相反,我们并没有发现statin对于防止糖尿病发生方面的任何益处。事实上有一点点迹象表明,statin有可能与危险性的增高相联系---而这需要进一步的探究。

纽约艾伯特爱因斯坦医学院的Rajpathak博士及其同事们观察到,在心血管疾病的初级和二级预防中statins的作用是已经完全确定的,但是与糖尿病之间的关联是有争议的。苏格兰的一个试验报告说它有些许的保护作用。为了深入调查,研究者们对此项研究以及另外的五项包含57000多名病人的随机的以安慰剂做对照的研究结果进行了多因素分析。

经过平均3.9年的随访之后,有2082名参与者发生了糖尿病。将来自于苏格兰的试验结果排除之后,在那些接受积极治疗的人当中,糖尿病发生的危险性出现了小的但是有显著性的增加(相对危险度为1.13)。包含此项试验的话危险性减少(相对危险度为1.06)。

然而,研究者观察到有一些可能的混淆因子。其中包括各个试验的糖尿病诊断标准不同,以及在干预组的生存时间的延长也有可能会导致偏性。而且,Rajpathak博士强调,在临床的立场上,statins对于心血管疾病的益处到目前为止超过了其对于血糖和发生糖尿病危险的不利影响。

在随后的评论中,休斯敦的贝勒医学院的Christie M. Ballantyne博士及其同事们一致同意并指出,如果未来的研究证实有类似的联系,由于心血管疾病是造成三分之二的糖尿病病人死亡的原因,statins对于此种主要并发症的保护作用可能会足够支持继续使用,尽管有出现新发糖尿病的潜在危险。

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