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你开展种植牙了吗？是什么原因让您犹豫不决？难道我们还要等到克隆牙的出现吗？到那时候或许已不再是我们的天下。不能说种植牙以后就永远是最好的修复方式，但至少在现阶段它给我们提供了一个最好的选择。

 

         好多大夫是害怕，不敢尝试，你又不是第一个吃螃蟹的人，别人吃完了安然无恙，你吃了会中毒？不去尝试就不会成功，我们要有自信，“爱拼才会赢！”

    

         我这里有一个病例，已跟踪一年，手术过程和修复过程都很完整，如果你还没开展种植牙，那么当你耐心看完这一病例后，你会有何感想？是不是很简单，回去挑个简单病例你就敢上手！

 

  患者：女，28岁，此x光片为4年前拍的，左下6已于四年前行种植修复，今天主要介绍右下6种植修复过程。计划微创种植。 

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右下6口内照片显示牙槽嵴顶宽度并不是很充足，微创种植有一定的风险，跟患者协商后，同意微创种植。

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灌制两副石膏模型。一个模型用于做导板，另一个模型作为分析模型。

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术后三个月的口内照片。

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术后三个月的X光片。

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卸下愈合基台，可见袖口干净整洁。

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安装印模帽（开放式）。

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连接印模帽后拍x光片，检查印模帽与种植体之间是否紧密相连。

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取模型。

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将种植体替代体与印模帽链接。交技工室制作。

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烤瓷牙制作完成。

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将基台定位器安装在模型上的粘结基台上，用螺丝刀旋下中央螺丝。

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将基台定位器和基台同时在口内就位，用手旋紧中央螺丝，试戴烤瓷牙，调整咬合，再用扭矩扳手旋紧中央螺丝。

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再将烤瓷冠就位，拍X光片，检查烤瓷牙与基台之间是否密贴。http://blog.kq88.com/upload/article/2013/01/21/286134/20130121072051_10215.png

粘冠。

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这个病例看起来是不是很简单？整个手术过程仅用5到10分钟就搞定，遇到这样的病例你是不是也试一试？（欢迎大家提出宝贵意见，联系方式：13910674586）

 

 

评论：微创种植看起来似乎很简单，但是在实际操作中存在很大的隐患，失败率相对较高，所以不建议初学者开展微创种植，必须是有一定的种植基础，并且患者的种植区域骨量充足，方可进行微创种植。

    但是由于微创种植一般都不切开翻瓣，出血少，疼痛轻，无肿胀，患者较容易接受。所以如果条件允许，您不妨可以找一个简单的病例试一试。在手术之前，必须要对病例进行详细的分析，周密的计划。如果我们术前对种植区域牙槽骨没有进行充分的分析就盲目的操作，就可能会出现一侧牙槽骨剩余量不足1mm的情况，导致种植后种植体脱落，或一侧植体达骨面以下，而另一侧却有螺纹暴露。

    如下图所示从外观上来看，扩孔的位置位于牙槽嵴顶的中央部位，但是颊舌侧粘膜及粘膜下组织厚度不一，会造成我们判断有误。

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导板中央那个金属筒是什么东西做的

是OSS-TEM系统，种植体携带体。

携带体应该也是纯钛的，用2.2直径的金刚砂车针将携带体中央孔打通，形成一个2.2直径的通道，制作导板时（导板是用自凝树脂做的）将携带体固定在要植入植体的部位。制作导板时，两边临牙尽量不填倒凹，树脂两边的套边缘少量进入倒凹，这样戴入口内时，会很稳，不会晃动；用环切钻切透粘膜可以直接取下一个圆形的粘膜瓣，所以可以量出粘膜的厚度，种植体植入后，工具盒里有一个测量器，一头可以测扩孔的深度，一头可以测种植体颈部边缘到牙槽嵴顶粘膜的深度。