http://dentsply.blog.sohu.com/72379842.html

虽然，镍钛器械在很多方面的性能都优于不锈钢器械，但是在根管治疗过程中需要利用不同硬度、弹性模量、屈服强度的金属，在有些情况如探查根管、疏通钙化根管时，不锈钢器械仍是无可替代的。谈到不锈钢器械，每位牙医每天都在使用，在这里，小二在各位面前班门弄斧，简单介绍一下。

    多数不锈钢器械都遵循的ISO 器械标准： 0.02锥度，工作刃为16mm,器械长度分别为21,25,28,31mm。

一、常用的三类锉：

1．  K型扩孔钻：是将钢丝压成三角形或方形的锥体坯，然后扭曲成螺旋状。螺旋密度为0.5-1圈/mm，工作端每mm有1/2个刃槽，螺旋角度为10-30度。

特点与用途：切割力较弱，多用于探查根管。

2．  K型锉：与K扩相似，只是其螺旋密度增加，1.5-2.5圈/mm，工作端每mm有1.5-2.5个刃槽, 约为K扩的2倍。刃口越接近基部，越近乎直角。

特点与用途：切割力较强，可提拉，可旋转。                  编辑:杨二

3．  H型锉：是在圆锥坯的基础上，由机械磨削出的一条螺旋形切槽而成。横截面呈逗点状，有锐利的刃部，切刃与和长轴成锐角，刃口与根管壁接近垂直，只能提拉，不能旋转!如果旋转，刃部嵌入牙本质后，易发生扭力折断! 适用于直根管预备。

(引自：人卫版<牙体牙髓学>第2版：根管治疗器械 范兵教授撰写)

    各大厂商都有生产上述三类器械。小二在这里简单介绍一下登士柏迈斐生产的普通K型扩大针、K型锉、H型锉。http://120.img.pp.sohu.com/images/blog/2007/12/3/19/14/1173bef55b7.jpg

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特点：

   型号齐全：06-140号，140号不知是给什么人用的，呵呵!!!编辑:杨二

   手柄材质好，手感好

   易识别：K扩、K锉、H锉分别用蓝色、黄色、黑色止动片。

   精确度高：ISO要求尖端直径制造误差为0.02mm 即是说：10#器械制的实际尖端是8#-12#,15#器械则为13-17#，那么当10#预备完成，换用15#时，尖端直径差距可能是：0.01-0.09mm。

   登士柏迈斐生产的器械误差控制在0.01mm,则大一号器械与小一号器械的尖端直径差距可能是0.03-0.07mm，显然器械转换更容易。

二、除此之外，登士柏迈斐还生产了一系列独特设计的不锈钢器械。

1. K-Flexo系列：K-Flexo Reamer, K-Flexo File

特点：编辑:杨二

特殊的优质软钢制造，弹性好，横截面呈三角形，工作端有29圈螺旋，螺旋角为30度，尖部为光滑的非切割尖端。适于弯曲根管的预备和探查。

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K-Flexo Reamer 仅为015-040号，在机用器械越来越普及的今天，K Reamer的主要功能仅为探查根管，所以对其弹性要求很高。另外，细心的设计者还设计出了中间号，避免了“大号下不去，小号过了头”的尴尬局面。编辑:杨二

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2.探通钙化根管的C锉及C+锉

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C锉：

用经特殊处理的钢材制造，硬度和强度高。主要用于疏通钙化根管。编辑:杨二

C-File Stainless Steel
The Maillefer C-Files are made of specially treated stainless steel
for amazing stiffness and strength. The result is easier access to
challenging, calcifi ed canals.
• Heat-tempered steel for stiff performance.
• Twisted fi le design for greater strength.
• Eases penetration of calcifi ed canals.

特点：

• 特殊热处理钢材，材质更硬。
• 制造过程采用的扭转成形法，抗折断能力好。
• 易于穿透钙化根管。

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                         C+ File Stainless Steel
    C+锉是专门用于疏通钙化根管的超硬锉。它有独特设计的锥度，其尖端锥度为0.04,头部设计成金字塔形，非常锐利；中后部为保持一定的弹性设计为0.01锥度。象中国武术的"枪"相对软的木棍套上硬的钢头。        编辑:杨二

• Up to 300% gain in buckling force.
• Unique taper for ultra-stiff design.
• Calibration rings for easy depth determination.
• Pyramid-shaped tip for easy penetration.
• Highly polished for debris removal and smooth insertion into the canal.
• Square section for resistance to distortion and increased safety.
• Two available lengths with consistent cutting sensation across the whole range of instruments.

特点：

• 增加了3倍的抗屈曲能力；
• 独特的锥度设计
• 锉针上有X线下可见的测量环，方便确定工作长度；
• 金字塔尖端设计，穿透力强；
• 表面精确抛光处理，易清洁；
• 正方形横截面，抗弯变形能力强；编辑:杨二
• 两种工作长度可供选择；在根备过程中能提供一均衡的手感反馈

   小心：这根针非常锐利，使用时一定要保持方向正确!!不然，侧穿、底穿这些并发症的风险比普通锉高很多的!!!

   这两种锉都是用于疏通钙化根管，但设计有些不同，当然用法也有些不一样。简单说来，C锉是通过采用特殊钢材增加硬度，锥度与标准器械一样，穿透力极强，但不能弯曲；C+锉尖端硬度高，中后段硬度稍低，对于弯曲根管更好用。

3.专用于探查弯曲根管的Profinder                 编辑:杨二

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Profinder是迈斐公司新设计出的一款专用于探查弯曲根管的不锈钢锉。它采用了减锥度设计以获得最佳的弹性；尖端为无切割力的安全尖端，能最好的遵循根管的原始形态。它的尖端型号分别为10#,13#,17#,其最大号17#与Protaper S1尖端一致，可谓是专为Protaper设计。Profinder与镍钛锉相比，其硬度稍大，解决了用小号镍钛锉探查根管时偏软的问题。下图看看Profinder与普通K锉的锥度比较：

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特点：

X-Ray visible rings -Better diagnostics

Large silicone handle - Better tactile sense         

Improved clinical security

Works better around curves and in narrow canals-Easy to identify

• 有X线下可见的定位环，使确定工作长度更准确；
• 大的硅胶手柄，手感反馈更好；
• 提高了临床操作安全性；
• 尤其适用于探查细小的弯曲根管。

比较郁闷的是：Profinder国内市场还没有销售!! http://img3.pp.sohu.com/ppp/blog/images/emotion/11.gif