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——如何认识诊所环境中的根管治疗技术

精英齿科职业教育中心发布，文章由精英齿科培训团队张静医生撰写

根管治疗是诊所的核心一线技术之一，在诸多临床技术体系中无疑占据着最核心最基础的地位。根管治疗不仅能直接创造价值，而且是其他多项专业治疗和服务的基础。拥有娴熟的根管治疗技术和能力，会大大增加医生的自信心，而自信心是吸引和留住患者最有力的武器。对诊所来说，高水平根管治疗不仅会提升诊所的声誉和形象，而且会有助于提高诊所的管理水平。总之，着力于提高根管治疗的技术水平，对提高医生的整体技术水平增强信心乃至提高诊所的整体技术水平会有事半功倍的效果。

与其他专业相比，一般根管治疗收费标准相对较低，患者和患牙数量相对较多，具有相对较少诊疗次数，所以根管治疗创造价值需要借助速度和数量取胜，并且通过提高技术将材料成本和时间成本控制在较低水平。对于全科医生来说，根管治疗要求能够胜任常规的没有太多解剖难度的病例，能够按照标准化的治疗程序，快速地完成治疗，取得可靠的治疗效果，包括将术后反应控制在最低程度。而对于疑难根管和根管再治疗病例，全科医生应当具备相当的识别和预知能力，并且有渠道向专科医生求助和转诊，寻求技术上和心理上的支持。目前的实际情况是，大多数全科医生，根管治疗技术相比其他技术更容易成为弱项，这是由于该项技术具有较高的专业性和相当高的精细程度，术者除了具备相关基础理论和基本技能之外，还需要具备更多的耐心，才能在实践中随着病例不断增加，经验和技巧在不断积累，水平和能力也在不断地提高。

根管治疗专项技术培训是精英齿科职业教育中心即将推出的一系列的诊所管理和技术培训中的一项。我们设定了初级、中级和高级三个级别，每个级别中分别设置了若干细节技术的课程。技术讲解包括相关的基础理论、解剖知识和技术过程细节，以及每个技术的执行标准和治疗时机，还包括如何选择器械和材料。我们的重点是技术的实用性、细节化和标准化。除讲师课堂讲解之外，我们会安排定期的病例讨论和文献阅读，不定期地安排病例实战观摩。我们希望通过这样一个平台，讲师和学员相互交流经验，分享工作中的苦与乐，教学相长，共同提高。

课程设置安排如下

初级：

l         橡皮障技术

l         开髓——髓腔预备技术

l         测定工作长度和冲洗的有关问题

l         根管预备技术

l         根充技术

中级：根管治疗中的风险控制

l         根管治疗中容易出现的差错

l         术者良好的心理状态是预防差错的力量源泉

l         如何避免差错的技术要点

高级：

l         如何快速地完成根管治疗

l         根管再治疗技术