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关于嵌体的临床操作

(2008-10-15 16:27:05)
标签:

嵌体

牙本质

小管

牙体

栓子

杂谈

分类: 固定修复

http://blog.kq88.com/v/17674/archives/2008/27129.html

 

不同齲坏深度及不同种类嵌体的垫底及粘结剂选择:

深龋+金属嵌体——建议使用树脂加成型玻璃离子垫底,如必要在近髓处先使用氢氧化钙护髓,使用树脂加成型玻璃离子粘结剂粘结。
深龋+瓷嵌体——建议使用树脂加成型玻璃离子垫底,如必要在近髓处先使用氢氧化钙护髓,对剩余部分牙体组织用自酸蚀系统进行牙面处理,用树脂类粘结剂粘结。
中龋+金属嵌体——可以使用玻璃离子类垫底及粘结剂。
中龋+瓷嵌体——对剩余部分牙体组织用自酸蚀系统进行牙面处理,用树脂类粘结剂粘结。

嵌体粘结操作的不规范操作

1、 牙体组织过分吹干,空气栓子形成:牙本质过度吹干,气体

        进入牙本质小管深部,牙本质粘结层将空气封入牙本质小管

        而形成空气栓子,造成术后敏感。
2、 牙本质小管的不完全封闭:使用树脂类粘结剂时,酸蚀剂酸

        蚀生活牙本质而去除玷污层后,牙本质渗透性增加,如果粘

        结剂不能完全封闭脱矿的牙本质小管,就会在混合层的下方

        产生毫微渗漏nanoleakage而导致术后敏感性的增加。湿粘

        结步骤是影响牙本质小管是否完全封闭的关键。
3、  嵌体没有准确充分就位,如就位时使用过于急速的暴力且没 

        有保持规定的时间。
4、 金属嵌体就位后过早过多的去除粘结剂。

5、 粘结后没有及时用牙线去除邻接面多余的粘结剂。

6、 树脂粘结剂粘结后清理不彻底,引起牙龈炎。

金属及强力烤塑嵌体的制备及粘结过程

关于嵌体的临床操作

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嵌体粘结后仍需严格抛光。

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