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固定桥的制作过程

(2008-10-09 09:18:29)
标签:

固定桥

龈沟

车针

印模

体表

健康

分类: 固定修复

http://hi.baidu.com/boywan504/blog/item/31ffbafbacef8b204e4aea65.html

 

这是一个因外伤导致下颌前牙缺失的病例,业已拔牙3个月,创口愈合良好。术前没来得及照片,这是速凝制作的临时冠,不过也能反应患者的情况。
该病例值得探讨的问题,包括修复体种类的选择,基牙的选择,临床的制作及咬合的恢复等。
最初的设计是为了省钱,用41,33带32,31,后来考虑到41的远期支持力与33不均衡,所以还是改为42,41,33带32,31。
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在用碧蓝局部浸润麻醉后开始牙体预备,碧蓝的效果很棒,术中患者无任何酸痛感。
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先制作引导沟,切端约1。5mm,预留精修余地。
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用TR-11金刚砂车针预备领面,以防伤及邻牙。
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这是在预备舌隆突以下的平行部分,依靠它来达到减小锥度的目的
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预备完成后开始排龈,一般而言前牙龈沟较浅,不易排龈。还好,该患者的龈沟有一定深度,基本都排了下去。仔细检查发现,患者个别牙齿还有龈下结石,用车针进行了清除。当然最好先去牙周洁治最好。
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取出排龈线,准备取模
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先在龈沟区放置琼脂
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取好的印模。来看看龈沟取出没有?
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速凝做临时冠
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凝固化了,可以看见边缘溢出的部分。
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取下临时冠,适当修整边缘
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看看最后效果。速凝容易产生气泡。
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别忘了比色。只好和上颌切牙相比了。
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模型已经固化了,我们来看看,边缘清晰否?
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      灌制出来的石膏模型好像不清晰。可能是石膏还未完全固化即脱模所致。我以前还曾经出现过每次取模总要带下部分预备体表面的印模,导致失败,无论是精修抛光预备体表面,还是涂石蜡油均不奏效。

 

 

 

 

转载南京医科大学精品课程修复学论坛http://202.195.176.77/bbs/dispbbs.asp?boardID=16&replyID=9608&ID=2037&skin=1

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