中国的抗生素滥用情况非常严重，有医疗系统的问题，也有患者的问题。就拿我一个旧同事来说，到了美国，还是孩子一发烧就吃从国内带来的抗生素，跟她说了多少回就是不听。

美国这些年一直进行不要滥用抗生素的教育，在大家印象中美国的抗生素滥用情况应该不常见，但事实并非如此。

波士顿Brigham和妇女医院的研究人员对1997年到2010年的相关数据进行分析，发现抗生素滥用情况依旧很严重，特别是在咽喉炎和急性支气管炎上。

对于咽喉炎来说，只有10%的病人有链锁状球菌感染，但60%的病人服用了抗生素。而且对链锁状球菌有效而且便宜的青霉素只占其中9%，以前很少开处方的昂贵的阿奇霉素已经占了15%。估计从1997年到2010年，抗生素滥用造成的直接损失为5亿美元，而引起的腹泻及副作用造成的间接损失在40倍以上。

抗生素对急性支气管炎无效，但过去30年，抗生素使用率一直在73%左右。

抗生素滥用有两个重要因素，一是患者要求医生开抗生素，因为这样会让他们感觉好一些。二是很多医生这么多年养成了开抗生素的习惯。这两个因素导致美国的抗生素滥用情况并没有得到彻底的改变。

全球范围的抗生素滥用的大趋势不是轻易能扭转的，耐药菌的问题会越来越严重，在这种大局下只有独善其身，尽量少用或不用抗生素。