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输液与抗生素滥用(9)

(2013-03-17 22:06:35)
标签:

健康

分类: 健康生活
还是回归到感冒和流感上,即便抗生素滥用有问题,如果对感冒和流感有好处,也说得过去。

感冒和流感是病毒病,目前除了中医声称能治之外,没有有效的治疗药物。但是,得感冒和流感之后,使用抗生素尤其是抗生素点滴可以好得快,这似乎是国内主流观点,无论医生还是民众都认可。

据大多数人认可的东西就是对的吗?

有科学证据吗?

没有!

很难证实吗?

不难!

在流行季节,花不多的钱,只需要一两周,就能证实这个说法是真是假。

为什么不去做?

有人做了,澳大利亚科学家检索了一下,发现一共有九个临床试验,总数2157人,结果怎么样?

得感冒后上抗生素和对照组之间没有分别,只有极少数人流鼻涕的症状有所好转。

也就是说,中国每年一百多亿瓶的点滴,唯一的好处就是极少数得了感冒的病人少流了些鼻涕,代价是几十万人死亡,数不清的不良反应,以及后果严重的药物滥用。

我对中国卫生系统主管部门、科研部门、特别是那些专家很失望,动起口来头头是道,从来没有意识到实验才是检验真理的唯一标准,实验才是促进民众树立正确的科学观点最好途径。整天夸夸其谈,还不是让民众当屁了。

一举可救数十万性命,为何不做?

无论从理论上,还是从现有的所有临床试验的证据上,抗生素对于感冒和流感毫无疗效,有百害而无一利,下面就看看祸害到什么程度。

从个体的角度,滥用抗生素的危害首先是打击人体的免疫系统。

人体对抗细菌和病毒等微生物入侵,靠得不是中医西药,而是人体的免疫系统。在正常情况下,人体免疫系统正常运转,外部的致病微生物会被人体免疫系统所阻挡住或者杀死。我们生活在一个到处是微生物的世界,几乎每时每刻都接触微生物,因此人类的生存依赖着有一个强大的免疫系统,这个系统可以自我运转,用不着借助外力来完善。

从致病微生物的角度,它们时时刻刻琢磨着怎么样才能突破或者对抗人类免疫系统,时时刻刻地找人类免疫系统的毛病,因此环境中的细菌等微生物具备着相当强的变异能力。过度使用抗生素,从整体的角度迫使细菌增加变异的速度,不能加速变异的细菌被抗生素杀死了,存活的都是能耐受抗生素的细菌,所谓适者生存。从个体的角度,一生病就上抗生素,使得人体变得越来越依赖抗生素,本身的免疫能力就越来越减弱,这样下去形成一个恶性循环,细菌越来越耐药,人体免疫系统越来越弱,只能靠抗生素和细菌搏斗,结局就是一个悲剧。

我已经听到好几例了,长期吃抗生素作为预防手段,结果真生病了,无药可治而去世了。

使用抗生素的原则是菩萨心肠雷霆手段,不到万不得已千万不要用抗生素,到了必须用抗生素的时候一定要用够。这个够不是我老爸的双倍剂量,而是必须用10天,把细菌该杀死的全杀死,不留下变异的隐患。

但是,中国的实际情况是,点滴虽然量猛,但时间太短。吃药尤其是那些添加抗生素的感冒药,和医生给开的抗生素,其剂量太低,服药时间同样太短,对于没有细菌感染的病人来说是培养细菌变异,对于有细菌感染的病人来说是没有除恶务尽,造成耐药的情况越来越严重,这就是为什么很多人出现细菌感染后发现一般的抗生素毫无效果、必须要强力抗生素的原因。

不管别人用多少,我们自己要尽量避免滥用抗生素,这是一个救命的招数。

输液的一大害处是对肝等器官的伤害。输液会大大增加肝肾负担,长期输液会导致肝和其他器官功能受损,很多抗生素有严重的副作用,例如氨基糖苷类抗生素大量使用的话有不可逆的肾毒性和耳毒性等严重的副作用,在毫无必要的情况下静脉输入抗生素,根本就是在自残。

即便不加抗生素,输液的危险系数也很高。输液设备必须是经过彻底消毒的,液体的稀释也要正确。不要说国内了,这种低级错误国外医院也出现过。约翰·霍普金斯医院全美第一,我在那里亲眼见到护士稀释的时候,将加生理盐水到1000毫升错到加了1000毫升生理盐水,结果输液24小时后一看,怎么还剩下不少?此外输液还要冒医院管理水平不怎么样的风险。

即便上述这些都没有问题,输液依然有不可预测的个体风险。有些人身体虚弱或者心脏功能不好,输液后心脏承受不了多出的压力,会出现严重的反应,因此输液被认为是最不安全的给药途径。即便只是简单地输液,没有抗生素,也是一次冒险。输液还有可能引起人体的过敏反应,情况严重的话会导致休克甚至死亡。

抗生素过度使用还有一个严重的问题,我们的消化道内寄生着很多细菌,这些细菌对于人体是无害而且是有益的,它们是人体健康协调的一个重要组成部分。没有这些有益菌,人体就会处于病态。抗生素对这些细菌来说是灭顶之灾,使用抗生素后,需要很久时间,这些有益菌群才能恢复到正常水平,长期使用抗生素则使得有益菌群无法恢复,于是人体便一直处于病态。

抗生素滥用之一就是治疗非典病人是大剂量使用抗生素,加上大剂量使用激素,导致每一个非典患者都有严重的后遗症。在明知是萨斯病毒造成的疾病之后,还继续大量用抗生素,可以说是中国医疗界的一大耻辱。非典十周年之际,在纪念抗击非典的医疗人员之时,没有人谈到非典治疗的教训,更没有人从中吸取教训。今后还会出现类似的病毒性传染病流行,中国的医院还会用大量的抗生素来治疗。非典的真正教训并没有被吸取。

一项国际合作调查发现,在输液和抗生素滥用问题上,民众的教育很重要,那怕是稍稍具备抗生素的知识,人们就会对输液和抗生素滥用说不。

除了你自己,也告诉你的亲友和身边的人,输液和抗生素对感冒和流感没有丝毫效果,只有危害。

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