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化疗的纠结

(2014-01-16 06:44:53)
标签:

肺癌

化疗

化疗副作用

杂谈

分类: 健康人生

化疗的纠结
化疗的纠结

姐夫今年68岁,前段时间体检拍片发现肺部肿物,立即住院进一步检查,病理采样确诊为肺癌,且是中晚期。这个结果,对我们全家是个很大打击。他的手术机会是没有了,采用介入治疗,对进入肿瘤的两条动脉进行了栓塞,目的是阻断肿瘤供血,控制肿瘤生长,这只是权宜之计。接下来就是要不要化疗,家里人都在关注我的意见,因为我是学医的。医生最难的是为自己的亲人治病,这个意见很难拿呀。

肿瘤治疗主要有三种方法,手术、放疗和化疗。不管手术与否,医生大都会对肿瘤病人采用化疗,这是治疗肿瘤的最常用手段。化疗药物杀死癌细胞的作用是肯定的,但其对正常组织细胞的损伤也是不小,这就是治疗矛盾,是把双刃剑。我见过许多晚期肿瘤病人接受化疗,承受了很大副作用,在珍贵人生最后时日里,过着生不如死的痛苦生活,有些人的生存期并没有延长,甚至加速死亡。

回想起十几年前,给我开车的司机,那年才40岁,无意中发现肺癌已是晚期。在北京胸科医院住院后,无法手术,便化疗和放疗交替上。他本来身体还好,没有症状,治疗后很快一系列副作用出现,身体状况急剧下降,没有过一天好日子,不到一年就去世了。6年前,我属下的一个科长,身体健壮,会武术,可以平地打空翻。突然发现颈部淋巴结肿大,到医院检查是淋巴瘤。这与央视播音员罗京患的是一种病,罗京头一天从北京307医院去世,他是第二天住进同一个病区。入院后医生采用大剂量化疗,那治疗的痛苦可想而知,整个人折磨的已经脱了像,住院才三个多月,他就撒手人寰,死因绝对与过度化疗有关。

类似的例子很多,实际上化疗与一些肿瘤的存活期似乎没有相关性。有一位肿瘤专家出语惊人的指出:“肿瘤病人大约有30%——40%是被治死的,有30%多是吓死的,只有30%是因恶性肿瘤疾病死亡的!” 世界卫生组织的资料也表明,几乎所有化疗药物的“致病”作用与其治疗作用是等同的。有15%的晚期癌症病人在过度和不合理治疗中加速死亡。我曾在医疗卫生行业工作多年,现在还任职在一个医学学术组织,对癌症化疗有较多了解,一直充满疑惑和惧怕,尤其对晚期癌症患者的化疗,我是持否定态度的。近几年,我有两位朋友的父亲患了晚期肺症,征求我的意见,我都是建议不要做化疗,尽量让老人享受些生活,不要承受化疗之苦。其中一位由于脑转移,虽只活了1年,但没有承受太多痛苦。另一位已过2年多,现在还活着不错,每天还喝几两酒呢。他们的生命都超出了医生的估判时限。现在,自己的亲人面对化疗问题,我却分外犹豫,满心纠结。因为放弃化疗,就是等待死亡,我与心何忍呀,真的对亲人们说不出口。

姐夫病后,周围的朋友们很关心。博友洛桑来电话说,他的一位朋友的母亲患癌症,化疗几次后,因副作用太大,老人家断然拒绝化疗,索性回家过顺其自然的生活。结果呢,4年时间过去了,这位没有任何治疗的癌症老人,现在还活的很好,奇迹呀。博友于姐告诉我,她的公公在80岁那年检查出肺癌,医生说是晚期,只能活半年,要进行化疗。考虑老人高龄,怕承受化疗痛苦,他们夫妻便瞒着老人,没有做任何治疗。又是奇迹,老人挺好的活了6年,基本没什么症状,到86岁时因一次感冒住院,一周后去世。两位朋友带来的消息很鼓舞人,给人以希望。这两位老人是幸运之人,可又有多少人能如此幸运啊。

经过反复思考,我还是提出放弃化疗的意见,让我的姐夫在有限的生命光阴里,过有些质量的生活,趁着现在没有症状,体质尚可,吃好,玩好,可以去探亲和旅行,等待上天的恩赐。我嘱咐家人们要细心关怀他,在精神上鼓励他。家里人采纳了我的建议,听了我介绍的幸运例子,全家人包括姐夫本人都充满了信心。我的心也如释负重,振奋起来,为姐夫加油,为姐夫祈福。他一生善良正直,应该有福星庇护,相信幸运会降临,多给他些好日子。

(从姐夫确诊到现在,时间已过去3个月,他仍然感觉很好,没有出现症状。治疗上只是吃些中药,每天情绪很乐观,信心也足着呢。)

化疗的纠结
     我于2013年底在北京九华山庄参加了中华预防医学会的学术会议,来自多方面资料表明,肺癌已经成为我国首位恶性肿瘤死亡原因,且发病率和死亡率仍在继续迅速上升。过去30年内,我国肺癌上升了465%。预计到2025年,我国肺癌病人将达到100万,成为世界第一肺癌大国。吸烟和空气污染是肺癌高发的主要原因。看到漫天的雾霾,看到周围若多的吸烟者,我们只能望天兴叹啊。
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