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急性感染性多发性神经根炎

(2007-01-11 16:39:25)

 

 

又称格林—巴利综合征。常有流感,水痘,带状疱疹,腮腺炎,非典型性肺炎等前驱症状,发病之初多表现为肢体麻木,酸痛,烧灼,针剌感,多见于下肢,运动障碍如肢体活动无力。逐渐加重至完全驰缓性瘫痪,由于颈部及腰部肌肉受损,患者不能抬头,不能起坐。颅神经受累可表现为延髓麻痹(吞咽困难、声音嘶哑、进食呛咳、反流、亦可有面瘫、眼球活动障碍)。呼吸肌(胁间肌、隔肌)麻痹,或延髓中枢受累而引起呼吸麻痹成为主要死因。可有手套,袜套样感觉障碍,肌张力低下,腱反向减弱或消失,浅反射或正常,植物神经功能障碍,发病10天后脑脊液蛋白增高。细胞数正常为本病的特征之一。

应与低血钾性麻痹,血卟啉病性周围神经炎,急性脊髓炎相鉴别。

本病并发急性呼吸衰弱,肺部感染,肺栓塞,心律失常,植物神经功能紊乱,心衰。

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