【关注儿童安全】当宝宝不小心吞下了鱼骨……

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鱼肉味道鲜美,且营养丰富,易于消化,因此许多家长都青睐于将其做成辅食给宝宝吃。然而这其中也潜藏着巨大的风险,那就是鱼骨(刺)。如果宝宝一不小心把鱼骨吞下去了,该怎么做呢?是立即就医还是大事化小?这可真是一门深奥的学问。
吞下鱼骨后,可能面临的问题
当宝宝在吃鱼或喝鱼粥时,若进食太快、太急、边吃边笑、“狼吞虎咽”、食物未经细嚼慢咽而吞入,均有造成咽、喉、食道异物的可能性。而根据卡入的部位不同,所对应的临床表现与治疗方法也各异。
最常见:鱼骨卡住咽部
鱼骨卡在咽部是最为常见的情况,此时宝宝可表现出异物刺痛感,吞咽时症状尤为明显,有些宝宝会因此不肯咽口水,从而引起流涎。如鱼骨有刺破黏膜,还可见少量血液。
最危险:喉异物
由于喉部声门裂为呼吸道的最狭窄处,一旦呛入鱼骨,且鱼骨停留或嵌顿于喉腔声门区则易出现声音嘶哑,严重者可引发呼吸困难、发绀或窒息,这是呼吸道异物最危险的急症。多见于较小年龄段的婴幼儿,这与其咽喉反射发育不健全、咳嗽力量不足有关。
其临床表现为宝宝在吃鱼或喝鱼粥时突发剧烈咳嗽,可伴有面红哭闹、恶心呕吐,随后出现声音嘶哑,严重者可有喉喘鸣、呼吸困难、发绀等。通过电子喉镜检查可确诊,因此爸爸妈妈一旦发现宝宝出现上述症状,应及早就医,以免延误病情,危及生命。
较少见:食道异物
鱼骨卡入食管较为少见,大多是由于宝宝进食仓促、边吃边玩、“狼吞虎咽”或误吞咽异物后,又强行咽下固体食物等造成。
宝宝可有吞咽疼痛、咽下困难,甚至滴水不入的病症表现。如果尖锐的鱼骨穿破了食管壁,时间一久还可能会引起食管炎、食管周围感染、食管气管瘘、纵隔脓肿、大出血等严重并发症,因此早期诊治甚为重要。如果医生怀疑宝宝属于这种情况,则会通过行食道钡棉X拍片检查,来明确鱼骨是否存在,以及它所在的部位。一旦确诊,需要在全麻下及时行食道镜探取术。
文/王洁
以上内容选编自《为了孩子》杂志