听力检测的类型与优缺点

简单的说，听力检测分为行为测听（主观测听）和客观测听两大类。常见的行为测听有听性反射（新生儿—3个月的孩子）、视觉强化测听（6个月—2岁的孩子）、游戏测听（3—5岁的孩子）、纯音测听（5岁以上）、音叉检查、语声测试、言语测听等；客观测听有摇篮床测听（新生儿—3个月的孩子）、耳声发射（OAE）、听性脑干反应（ABR）、多频稳态诱发电位（ASSR）、40赫兹相关电位、声导抗测试等。下面我简要介绍常见的几种：

纯音测听：最常见的测试方法，也是我们目前验配助听器的最主要的依据。它需要在安静的环境中进行，并且对测试人员有一定的要求，需要经过专门的培训。

耳声发射：OAE，检测内耳外毛细胞功能，只是筛查，不能诊断

脑干电位：ABR，仅代表纯音听力2~4KHz范围的听敏度；只要脑干有反应，听力就不会超过80分贝（HL），所以脑干能测出数值的听力就不会太差。

40赫兹相关电位：40HzAERP，优点：在清醒状态下，客观阈值更接近行为阈值；能反映不同频率残余听力情况。缺点：受睡眠状态的影响较大；全频测试时，费时较多。

声导抗测试：检测中耳功能，一般听力超过40分贝就引不出镫骨肌反射。

多频稳态：ASSR，优点：不受睡眠状态的影响；能够分频测试；可同时对双耳的8个频率进行测试，节省了时间；结果的判定由计算机识别，更具有客观性；通过预设程序，可以直接将客观测试结果转换成听力图。缺点：清醒状态下，反应阈值较高；双耳多个频率同时测试时，稳定性欠佳；对于听力损失严重的比较准确，听力较好的反而准确率不好。