这是应科学二十四小时杂志约稿写的一篇青少年性教育文章。挂在博客上，供大家一读，欢迎批评、指正。

 “那玩艺儿”该啥样

 私密部位的器官说起来总会有些不自然，所以常有别称，“那玩艺儿”指男性外生殖器应该大家都懂的，这个器官通常还有“麻雀儿、鸡鸡、JJ”等别称。从医学上说男性外生殖器可以看到的有阴茎、阴囊两部分，阴囊松驰状态下还能观察到睾丸的大致形状。

男孩子“那玩意儿”长得正不正常、大小如何？这是一个私下里比较受关注的问题，对家长和已经“懂事”的孩子来说，会想到将来的性福和生育下一代的问题；即使对于还未懂事小屁孩来说，“小麻雀”长得咋样也会关系到他们的自信，小便、洗澡时同学、小伙伴会“偷看”，还有些恶作剧的孩子逮着机会在某些场所还会拿出来比长短、大小，太大、太小，或形状有些异样都可能被嘲弄。

有些差异不必介意

人们在一些裸体人像雕塑和画像上看到的男性外生殖器形状基本类似，但真实的人体，还是有很多差异的，即使在正常范围内，个体之间差异也总是存在的。目前由于一些广告等方面的宣传，人们似乎对“那玩艺儿”大小关注的也多起来，这有时也会对人们的心理造成影响。

事实上，一些专家医学权威人士的看法是，只要在正常范围内，甚或差异更大一些，只要没有病理病变，一般不会影响生育，成人后对性生活来说也没有明显的影响。反之，如果认识有偏差，总是心存疑惑，怀疑自己，缺乏自信，会在心理上产生阴影，造成心理问题，并影响健康生长、发育，也对将来的男女情感生活产生影响。

人们最关心的是大小，最容易用以衡量的是长短指标，医学总是有正常数值范围，但就阴茎长短来说，不同的调查公布结果也有差异，可以参考的成人数值是：疲软状态下4-12厘米，勃起时8-16厘米。对于孩子，出生时阴茎长度为2.5-3.5厘米。很多泌尿生殖方面的专家都认为正常范围的差异更大，只要人体生长发育正常，即使更短一些的阴茎，比如男孩疲软状态的阴茎不到2厘米，只要没有其他畸形，尤其睾丸大小正常，不存在尿道上裂或下裂等，也是正常的。青春期后短于4厘米者，还要加上没有勃起功能，身体发育不正常，尤其是第二性征发育不良、检查确定性功能障碍、无生育力、无精子，方可认为是阴茎发育不正常。

阴茎大小和身材高矮关联并不大；但是肥胖的人阴茎可以陷在皮下脂肪内，会明显短得多。疲软状态下的大小和勃起后的大小也不是按比例的，较小的阴茎勃起后涨大的比例会更大一些。有些人阴茎过大一些，只要身体、智能发育没有异常也是正常的，但有些大阴茎可见于某些特殊疾病患者，如垂体功能亢进、肾上腺功能亢进，还有某些先天性痴呆等疾病患者。

很多时候对“大小”会有理解和看法错误。如自己看自己的阴茎会觉得比别人的短，因为看自己是从上往下看，看别人是从侧面看，后者更容易看出“全长”。

有些人会自己测量长度，但方法不一定对，正确的测量要求在室温宜25°C左右，待心情平静并适当休息之后，用手把阴茎抬平，用硬尺的一端用力顶住耻骨联合部，尽量压缩皮下脂肪层，另一端以阴茎龟头尿道外口为基准，所读出的数字即为阴茎常态下的长度。

在不同的环境条件下，阴茎的形状是有较大变化的，而这些变化在不同的人身上表现也是很有差异的，比如在寒冷的环境下，有些人的外生殖器会缩得很短，而有些人变化却不大。除了温度，在精神紧张、疲劳等状态下外外生殖器也会收缩的比较小一些。

目前有些人对阴茎大小过分在意，其实，只要不是病理性的，并非大的就比小的好，也不是小的比的好。

另一个疑问较多的问题是包皮过长，平常情况下阴茎头不能暴露，常有人问，这样的包皮要不要手切除。其实，七岁以前的孩子包皮一般都是覆盖住龟头的，随着生长包皮往后提升，阴茎头（龟头）会逐渐暴露出来。但还有很多孩子一直不会自动上翻，可称为包皮过长，以前的说法是包皮过长容易积存包皮垢，会引起炎症，也是一种致癌因素，所以包皮过长就要手术切除，但事实是切除容易形成疤痕，疤痕较硬会引起不适感。所以，现在的看法是除非存在包茎，即包皮口过小，引起排尿困难，或容易引起感染的应手术切除，仅为过长的只须勤以清洗，保持卫生预防感染即可；另一种需要手术的情况时，包皮过窄，阴茎勃起会引起嵌顿，不能复位，不及时处理易引起阴茎缺血性坏死的须手术切除。

    有重要功能的“蛋蛋”

睾丸也就是阴囊内的两个“蛋蛋”，对男性来说是很重要的。睾丸产生精子和雄性激素，前者是繁育后代的必需物质，后者对男孩性发育、性征产生和维持、精子发育、性功能的保持、促进机体健康等方面都是非常最重的。所以“蛋蛋”是否正常不能忽视。

正常情况下，孩子生下来，“蛋蛋”应该已经在阴囊内了，但有很少部分新生儿（早产多一些）睾丸在腹腔里没来下来，称为隐睾。其中有些会在1-2岁或更大一些下到阴囊，但有的一直不下来。隐睾者，睾丸在腹腔内，由于腹腔内温度比阴囊内高1-2度，不利于精子存活，会导致不育症，以后还会有癌变的可能。

一般来说，隐睾2岁还不能下来的应采用手术等方法治疗。

     青春发育后睾丸大小约为12-20毫升（成人拇指头大小），如果小于10毫升则不正常，可以是睾丸先天异常，也可能一些感染性疾病等情况造成的，不能正常产生精子和雄性激素。此前，男孩从出生直到12岁以前，睾丸处于相对静止发育期，一般为3毫升左右，进入青春期睾丸体积迅速增大。除了大小，正常的睾丸应该软硬适中，有一定硬度，有弹性。

    睾丸比较脆弱，外伤、感染、温度过高等因素都会对睾丸造成损伤。保护好睾丸要做到注意卫生、不要用过热的水泡澡，也不宜穿过紧的裤子，手提电脑最好不要放在膝盖上使用，有专家认为辐射也会睾丸有损伤。

    最后要说的是：如果你的那玩意儿在正常范围，你大可不必在意和别人有一些差异。当你发现不正常时，应到医院泌尿生殖科就诊，医生除了检查外观情况，还会根据需要做一些激素和染色体等方面的检测，以确定是否存性发育等方面的情况。