昨天南京电视台十八频道《标点调查》以此为题公布了记者采访的事实,在南京的医保刷卡定点药店售出的药普通地比非定点药店贵20%。这使人感到既困惑又理解。
画面上出现两类药店不同的情景:这边定点药店生意较好,但刷卡者浑然不知药价较高,店主还振振有词地说,我们没超过物价部门的最高限价。那边非定点药店生意冷清,店主说,我们也在争取定点资格,如果争取上就能争取到90%的顾客。现在我们的执行的最低限价,靠的是我们直接从厂家进货成本低和薄利多销。
本来医保定点刷卡是当局者设计的一种利民惠民的举措,一可以杜绝假药劣药,保障用药安全,二则控制药价,不致虚高。但为什么会出现这种变了味的改革。
超出制度设计者的想象,如果出现制度的管理上出现漏洞,在改革的筐子下什么都会往里面装(中央电视台在3。15曾经报道过某市定点刷卡药店可以刷高压锅、化庄品等)。记者评说,医保的监管者在计算机联网的条件下完全可以管到执行市场的最低价,这就是最有效的监督。
其实我认为,还有一条重要的原因是缺乏市场的竞争机制,定点与非定点就是不平等竞争因素,但毕竟还有着竞争,设想如果那一天南京的药店都符合定点的条件了,大家都挂了牌了,合起来搞“价格同盟”,监管制度也会失灵的,最终埋单者必然是政府与百姓。
警惕呀,我市不也有定点与非定点医保的药店、医院吗?监管不好,没有竞争也会变味走形,甚至滋生腐败!
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