跟中医师妈妈学洗澡
 文/李霞 儿科博士，中医师妈妈  编辑/张琳 

　　随着气候转凉，很多家长都在纠结要不要或者能不能给自己的宝贝洗澡的问题，洗澡怕孩子着凉，不洗又怕孩子不舒服，那么冬天孩子到底应不应该洗澡呢？如何洗澡才能避免孩子着凉呢？接下来我们就围绕这些问题一一谈谈。
中医看“冷暖”
　　平素的护理中要注意孩子体温调节的问题，通俗地说，孩子还要凉着带。但是，平时也要注意“三暖一凉”，即为背暖、腹暖和足暖，而头要凉。
　　背部～冷暖适宜
　　背部是诸阳经汇聚之处，喜温恶凉，寒、风之邪最易侵犯而致病，所以保持背部的“适当温暖”可以预防疾病，减少感冒的机会。但不可“过暖”，过暖则孩子背部出汗多，出汗多反致背湿凉，易招致风寒湿等病邪侵入而生疾病。
　　腹部～保护脾胃
　　腹部为脾胃之所，保持肚暖即是保护脾胃。孩子脾胃常不足，腹部感受风寒之邪，孩子会肚子痛，胃气上逆则会呕吐，使脾胃不能正常稳定地运转，影响到乳食的消化吸收，则不能把营养物质有效送至全身各个器官组织。另外，中医还认为，脾胃与免疫功能有关，对于疾病的预防有其特别的重要性。
　　脚部～感知冷暖最敏感
　　脚部是阴阳经穴交会之处，皮肤神经末梢丰富，是对外界最为敏感的地方。孩子的手脚保持温暖，才能保证身体能够适应外界气候的变化
　　头部～喜凉恶热
      头为诸阳之所，喜凉恶热，头热则会心烦头晕而神昏，孩子患病更是头先热。如果孩子保持头凉、足暖，则必定神清气爽，气血循环顺畅。
    新生儿离开母体后，需要逐渐适应外界寒暖的变化，自己调节体温。中医常讲小儿为“稚阴稚阳之体”，稚阳未充，稚阴未长，无论是阴还是阳都在变化成长之中，对此我们可以通俗并简单地认为，孩子一开始就在努力的适应周围的环境，当孩子刚刚适应了暖衣厚被，就不能马上适应寒冷刺激，所以环境温度稍有变化，那么得病的几率则大大增加。
　　Tips  看古人的保暖经
　　明代万全早有“育婴家秘无多术，要受三分饥与寒”的儿童起居生活调护的名言警句，告诉我们孩子需要多见风日，以增强适应外界环境的能力。“薄衣之法，当从秋习之，不可以春夏卒减其衣，则令中风寒。从秋习之，以渐稍寒，如此则必耐寒。”强调了“薄衣”的习惯应从秋天开始，慢慢适应，到冬季再略加衣服即可，这样既可锻炼孩子的耐寒力，又不致使其受风寒，也就减少了冬天洗澡带来的风险。
洗澡时～保暖工作要做好
　　每次洗澡的时间宜在两次喂乳之间，避免宝宝喂奶前过度饥饿及哺乳后洗澡发生溢奶。对于睡眠不太好的宝宝可在晚上睡觉前洗，会使宝宝睡眠安稳。整个洗澡时间为最好在5～10分钟，洗澡时间过长会因水温降低使宝宝着凉。
　　工具
　　干爽温暖的大浴巾、小毛巾干湿各1条，医用棉花球１筒，婴儿专用沐浴露和洗发露，婴儿爽身粉。因为孩子的皮肤娇嫩，同时含水分也多，一般不必要准备保湿霜，即使使用也要选择该年龄段专用的，以免化学药品刺激孩子皮肤，特别是容易长湿疹的孩子。
     环境
     宝宝洗澡其实多半是在沐浴，在家给宝宝洗澡的时候呢要注意控制好室内的温度和水温，室温一般在28～30℃之间，避免对流风。如室温不够，可用电暖器或电热器增加室内温度。
     ◎水温要比体温稍稍高些，大约在39～40℃之间，先放冷水，然后再放热水调试，大人肘部皮肤测试，以不烫为好。
     ◎灯光不要太亮，光线要柔和，防止刺激孩子的眼睛。同时放柔和的音乐增加愉悦的洗澡气氛。注意因为婴儿皮肤表层的角质还很柔软，所以不可使劲地搓。
　　Tips
　　洗澡时注意先要清洗臀部、两腿间的皱褶处和大小便排便通道口，都要用温湿的棉花球蘸些润肤露轻拭轻抹。不要擦，棉花球用一处换一个。用润肤露有利于抹去较难除去的油脂性排泄物和水溶性分泌物，优质的润肤露还有抵御细菌的作用。
洗澡后～皮肤护理不可少
　　皮肤护理　　
　　在皮肤皱褶处、颈下、腋下、肘弯、腹股沟处涂润肤露（润肤露不能使用成人的，以避免化学物品对孩子皮肤的刺激），在干燥的冬季可全身涂抹。有湿疹的宝宝在湿疹部位涂抹湿疹膏，给有痱子的宝宝敷痱子粉。然后给宝宝穿上衣服，防止着凉。 　　                                
　　眼睛护理　　
　　可以用手轻轻地在宝宝的眼眶周围做按摩，有利于眼部肌肉的发育及泪囊管的通畅；如果宝宝平时眼屎比较多，可用生理盐水清理上下眼缘，或用羟苄唑滴眼液，洗完澡后给宝宝点上一滴，防止眼结膜发炎。
　　耳、鼻、口护理　　
　　洗浴过程中严禁水流进宝宝的耳、鼻、口。检查耳孔有无分泌物，若有则轻轻用棉签清除，并请耳科医生做详细检查。鼻孔中若有鼻痂影响呼吸或吃奶时，可用棉签蘸温开水，轻轻擦拭，或是滴一滴乳汁入鼻，待干痂变软后，轻轻按摩鼻翼两侧，鼻痂会自动排出。
　　脐部护理　　
　　新生儿脐带7～10天会自然脱落。脱落前，要将脐带残端提起，用碘伏清理根部。脐带脱落后，会有少许黏液或血迹，也用碘伏涂抹消除。
洗澡后～保暖莫过度
　　洗完澡后最好用一条干爽而温暖的大浴巾，把宝宝“打包”，年龄越小的孩子，体温调节中枢越差，所以越小孩子越要注意洗澡后的保暖。对于新生儿，可以打包后放在预热的电热毯上，1～2分钟后关掉使其慢慢“降温”。需要注意的是，切不可过度保暖，而造成捂热综合征，要保证孩子体温正常。