和孕期水肿作斗争
　　文/王锦萍   采访咨询/李舜华（妇产科主治医师） 郭立豪（中医师） 

　　孕期水肿多发生于怀孕中、后期，发生的部位多在四肢，最常见的就是双脚了。小晴怀孕7个月了，白天工作一天，经常在傍晚时就觉得鞋子挤脚，不仅脚丫成了四方的“印章脚”，一双秀气纤细的美腿也经常成为“小象腿”。
　　怀孕中、后期大部分准妈妈的水肿是自然现象，除了双脚，双手也常见有水肿现象。戒指戴不下了，手镯卡住手腕，手表勒得紧紧的，这些都让准妈妈十分苦恼。除了四肢，还有人会觉得连眼睛都胀胀的，隐形眼镜也戴不上去呢！

　　Tips
　　提醒准妈妈，怀孕中后期就不要戴非常紧的首饰了，以免水肿后取不下来。如果遇到戒指拿不下来，先用洗手液或者肥皂抹在戒指和手上，像洗手一样，轻轻转动戒指，一般就可以取下来了。如果还是不行，可以去首饰店请求帮助。

水肿也分生理性与病理性？
     什么是生理性水肿？
　　1.内分泌变化  怀孕后，孕妇的内分泌发生变化，使肾小管对钠、水的吸收增加，同时雌激素、醛固酮分泌增多，可引起水肿。
　　2.血液稀释  从怀孕早期开始，血液就会发生生理性稀释，从而导致组织水肿。
　　3.子宫压迫  到了怀孕中、后期，随着子宫的变大，对下腔静脉造成压迫，使下肢血液循坏变差。下腔静脉回流不好，就容易导致下肢水肿。

　　什么是病理性水肿？
　　1.心脏疾病  孕期循环血量增加，心脏负担增加，回心血量增多，患心脏病者可能会出现水肿。从下肢开始，逐渐延及膝盖、大腿、腹壁甚至全身，严重时常伴有呼吸困难、无法平卧、心慌。休息后可改善，晨起水肿减轻。
　　2.肾脏疾病  肾脏损伤影响了体内水分的代谢，蛋白丧失，会出现水肿。主要表现为早期双侧眼睑晨起水肿，逐渐出现下肢水肿，休息后症状减轻不明显。肾脏受损后常继发高血压，需要及时就诊，针对原发疾病进行治疗，严重时需及时终止妊娠。
　　3.肝脏疾病  肝脏疾病在孕期一旦发生便较重，常伴有腹水，患者面色黯淡，有时会伴有黄疸。一旦出现肝功能损伤应当及时就诊。
　　4.高血压  准妈妈可发生从下肢开始的水肿，逐渐加重，严重者出现腹水、抽搐等。

You  must  know
     什么情况下要就医？
　　·体重每周增长超过500克
　　·大腿、腹部、脸部甚至全身都发生水肿。
　　·小腿像海绵蛋糕一样，手指头按下去弹不回来。
　　·只有一只脚水肿，两只脚水肿得不对称。
　　·怀孕初期即出现水肿。

孕期水肿宜不宜
　　宜
　　坐时把双脚适当抬高
　　穿舒适的平底鞋
　　经常活动
　　可穿着弹性袜
　　睡觉时左侧卧，不容易压迫下腔静脉
　　不宜
　　坐着时跷二郎腿
　　穿高跟鞋或尖头鞋
　　久站、久坐
　　吃高盐、腌渍类食品
　　怀孕期间服用利尿剂

如何消除水肿？
　　1.保持心情愉快
    怀孕期间的准妈妈要保证充足的睡眠的休息，精神上要放轻松，不能过于紧张和劳累。经常心情抑郁会导致身体代谢不好，进而会导致水肿。
　　2.注意腿脚保暖
　　每天晚上可以用温水泡脚，让脚部保温，泡完脚可以用乳液轻轻按摩肿胀的双脚和小腿，力道要轻。建议准妈妈晚上睡觉时穿宽松的棉袜，以达保温效果。要注意的是，到了夏天可不能让冷气直接对着脚吹哦！
　  Tips  试试这样做
　　在饮食上蛋白质的摄取要足够，这样水分较易代谢出去。另外，还可以用红豆煮水，帮助排出体内多余的水分。

You  must  know
　　准妈妈这样做
　　·注意休息，情绪放轻松
　　·摄取足够蛋白质
　　·用红豆煮汤喝，注意不要煮太过到，以豆皮将开为宜
　　·睡觉时注意腿脚保温
　　·轻轻按摩肿胀部位，要“摩”不要“按”