第八条  二级以上医院应当设立医院感染管理委员会，其他医疗机构设立医院感染管理组。医院感染管理委员会（组）组织、指导、协调和监督本机构医院感染的预防与控制工作。

医院感染管理委员会（组）设主任委员1名，副主任委员若干名。医疗机构负责人或者医疗业务主管负责人任主任委员，医院感染管理部门负责人任副主任委员。

二级以上医院的医院感染管理委员会由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床相关部门、微生物检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成。

医院感染管理委员会（组）应建立健全相应的工作制度，日常工作由医院感染管理部门负责。