龙马定痛丹治疗腰椎间盘突出症_普灵阁主

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龙马定痛丹治疗腰椎间盘突出症

(2008-01-09 21:31:54)

标签：

健康

分类：阁主验案

【摘要】　腰椎间盘突出症属中医“腰腿痛”范畴,其发病机制为腰部肌筋损伤或虚损,无力固定髓核,邪至所凑,髓核突出,累及经脉,致经脉气血运行受阻,病程日久,复感风寒而复发或加重。治疗本病的关键在于祛寒通经、化瘀通络、强筋壮骨。龙马定痛丹活血脉、化瘀血、通经络、止痹痛,治疗腰椎间盘突出症取得良好疗效。
1　资料

     2000年1月~2004年12月收治的84例患者,男52例,女32例。年龄26~70岁,平均53·6岁;病程1~10年;病变部位:L3~45例,L4~538例,L5~S140例。其中L3~59例,L4~S112例。纳入标准:符合中医药管理局制定的《中医病症诊断疗效标准》中的腰椎间盘突出症的诊断标准。经CT或MRI确诊为腰椎间盘突出症。中医辨证属肾气虚损,寒客经脉。排除标准:不符合上述纳入标准及其他原因所致的腰腿痛。
2　方法
    应用颜氏在“龙马自来丹”基础上加入地鳖虫、全蝎而成的“龙马定痛丹”。药用:马钱子30g,地鳖虫3g,地龙3g,全蝎3g,朱砂0·3g。制时先将马钱子用土炒至膨胀,再入香油炸之,待其有响爆之声,外呈棕黄色,切开呈紫红色时取出,与地龙、地鳖虫、全蝎共研细末,后入朱砂,蜜丸40粒。服法:每晚临睡前用糖开水送服1粒。服1周后若不见效,可于每晨加服半粒至1粒。15d为1个疗程,连服3个疗程。
    参照国家中医药管理局制定的《中医病症诊断疗效标准》中腰椎间盘突出症的疗效标准。治愈:腰腿痛消失,直腿抬高70°以上,步行500m无不适感;好转:腰腿痛好转,腰部功能改善,直腿抬高50°以上,步行500m略有不适,休息后消失,可参加轻体力劳动;无效:治疗后症状、体征及腰部功能无明显改善。
3　结果
治愈51例(61%),好转26例(31%),无效7例(8%)。
4　讨论
“龙马自来丹”渊出清代王清任之《医林改错》,原方为马钱子、地龙、朱砂三药合成,用治痫证、瘫腿。颜德馨取叶桂虫蚁搜剔之意,在原方内加入地鳖虫、全蝎,用治各种痹痛。马钱子,又名番木鳖,性味苦寒,有毒,入肝脾经,功能活血、通络、止痛。张锡纯尝谓其“开通经络,透达关节之力,远胜于他药”。《外科全生集》称之“能搜筋骨入骱之风湿,祛皮里膜外凝结之痰毒”。配以地鳖虫、全蝎搜剔祛风,通络止痛。佐以朱砂为衣,制约马钱子毒性,且能护心神,通血脉。诸药合用,共奏活血化瘀、祛风止痛之功,临床收到良好疗效。服用本丸,须严格掌握剂量,不可盲目加量。有求愈心切,误服过量,以致出现中毒,如焦虑不安、肌肉强直、口唇麻木甚至抽搐震颤。此时,可予浓糖水口服,或甘草、绿豆各30g煎浓汤,频饮即解。

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