单位：河北省卢龙县医院 066400

　　笔者以滑石为主,治疗反流性食管炎16例,取得了满意的疗效,现介绍如下。

　　16例中,男9例,女7例;年龄16～47岁;病程1月～2年。患者均有不同程度的胸骨后烧灼痛,时伴呃逆、呕吐,甚或吞咽困难。全部病例均经胃镜检查而确诊,镜下可见食管粘膜充血、水肿、糜烂,甚或溃疡。

　　治法:滑石30g,黄连3g,枳壳10g,赭石12g,甘草6g。水煎,早晚空腹服,每日1剂。10天为1个疗程,连续用药1～3个疗程,16例症状均消失。

　　如治黄某某,女,32岁。胸骨后烧灼痛月余,伴恶心呕吐,尤以食后或平卧时为甚,曾服中西药无效。诊其舌质红,苔黄腻,脉濡数。胃镜检查:食管下段粘膜充血、水肿,有白斑样渗出物,诊为反流性食管炎。以前方治疗10天,症状消失,胃镜复查,未见异常。

　　反流性食管炎其病理改变是食管粘膜充血、水肿、糜烂,甚或溃疡,此乃胃中积热,胃气不降,湿热熏灼食管而成。滑石甘、淡、寒,归胃、膀胱经,能清热利湿,使湿热从下窍排出。如此,湿热得除,胃气得降,食管无湿热熏灼之患,从而使粘膜充血、水肿等病理改变逐步得到改善乃至消除,正如《本经》谓滑石“荡胃中积聚寒热”。现代药理研究表明,滑石确有利尿消肿,保护粘膜的作用。