菟丝子治疗黄带有良效

中医杂志 2000年第10期第41卷 专题笔谈

作者：张梓凤

单位：浙江省洞头县人民医院中医科 325700

　　妇女黄带可见于阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎等多种妇科疾病,治不得法,往往缠绵难愈。笔者多年来应用大剂量菟丝子合清化湿热之品,治疗黄带患者每获良效。

　　基本方:菟丝子30～50g,怀山药30g,生薏苡仁30g,苍术、白术各12g,黄柏10g,车前子12g,炒栀子10g。上方于每月经净后服用5～10剂为1个疗程,带下味臭加蒲公英、红藤,少腹疼痛加延胡索、小茴香,小便涩痛加鹿含草,外阴瘙痒另用苦参、百部、蒲公英、黄柏、蛇床子煎汤坐浴。笔者近来观察46例,叠经他法治疗仍缠绵难愈的黄带病人, 经用上方治疗, 结果全部病例在服药期间症状均明显减轻, 观察3个月有42例痊愈。

　　笔者体会患者由于房劳、流产等原因,常导致任脉亏虚,带脉失约,湿热之邪乘虚侵入终成黄带之症,本症不论兼见于何种疾病,其病机是一致的。故傅青主认为治黄带法宜“补任脉之虚,兼清肾中之火”,立方易黄汤,然易黄汤对缠绵难愈的黄带往往难以取效,笔者宗其意,以大剂量菟丝子为主要药物,因其善入奇经,能峻补任脉之虚,而达固束带脉之功,且具有扶正不助邪的作用,是治病求本之法。本方与其他治带之方相比,其特点就在于运用大剂量的菟丝子,一药之差,疗效迥异。有些辗转来诊的黄带患者,已屡用健脾祛湿,清热解毒之品而乏效,笔者往往在原方基础上增一味菟丝子而疗效大增。