加载中…
个人资料
- 博客访问：
- 关注人气：
- 获赠金笔：0支
- 赠出金笔：0支
- 荣誉徽章：
健康之行 始于足下
(2008-06-28 15:28:21)
标签：
健康
减肥
男性
女性
养生
糖尿病
|
分类：
个人收藏
|
专家档案
张建中，教授，首都医科大学附属北京同仁医院足踝外科矫形中心主任，中华骨科协会足踝外科学组委员，七年前他放下从事了16年的骨科研究，前往美国最好的足踝外科中心进修学习，回国后他成立国内首家及外科手术、足部护理、肢具及康复四位于一体的足踝外科矫形中心。
千里之行始于足下，人生旅途中行走的每一步都要靠双脚来完成，人的一生平均要行走20万公里，相当于绕地球赤道五圈，每走一步身体便与地面产生几百公斤的撞击力，而这些撞击力都要用双脚来承担，可见脚在我们生命中有多么重要。
脚虽然不起眼，却是人体重要组成部分。如果双脚出现问题就会步履维艰，寸步难行，我们的生活将会变得很糟糕。资料显示， 70%的人在一生中都会出现足部问题。那么，究竟该怎样爱护双脚，让我们在人生的道路上行走的每一步都步履轻盈呢？请听专家的讲解。
多因素影响脚健康
据首都医科大学附属北京同仁医院足踝外科矫形中心主任张建中教授介绍，每只脚包含26块骨头，33个关节，20块肌肉和100多条韧带，脚的骨骼分为三组，在踝关节的下面是跗骨，形状短而粗，在跗骨的前面是跖骨，最后是五块趾骨构成了足部的尖端，并不是所有足部骨头都接触地面，在足底还有一个足弓，这就给身体提供了富有弹性柔韧的基础，一只正常的脚有三个支撑点，分别是足根、第一趾骨尖和第五趾骨尖，失去任何一个，人站立和走动时的稳定和平衡性就会受到严重影响。
70%的人在一生当中都会得脚病，脚越是到后半生，作出的贡献越大，这时我们要更多的给它关注。脚在进化的过程中有一个非常重要的结构，就是足弓，跟古代赵州桥的拱桥结构一样，拱桥结构比平行的结构有更好的支撑作用，双脚为了支撑我们的身体，也有拱形结构，人老以后，这种结构慢慢塌陷，肌肉不如原来坚强，关节也不如过去坚强，这时年轻时候的足弓变平了，脚跟全身其他器官一样，也会发生变化，脚随着年龄增大也逐渐增大，实际就是变老的表现之一。有些人年轻时足弓非常好，到了中老年变成平足症，严重的扁平足会使脚疼痛，不能走远路，严重的会发生畸形改变，穿鞋困难，行走也困难，所以有些老年人脚后跟疼。如果把走过的每一步放慢来看，我们在刚踩地的一下，都是脚跟先着地的，然后脚放平，最后把身体向前推，脚后跟有很好的脂肪垫保护双脚，但是很多中老年人的脂肪结构变薄，所以有些人一摸直接摸到骨头，骨头直接触地的话，长此以往会造成损害。
根据临床观察，脚有多种常见疾病，一种是脚变形，拇外翻，很多中老年人的拇趾都这样，穿鞋困难。还有人的脚，其他二三四五趾曲起来，这在医学上叫锤状趾，如果脚出现这些问题，第一穿鞋时上面会磨出来茧子，会疼痛。
还有是痛风性关节炎，95%的痛风性关节炎首先在脚上表现，表现在大拇趾的红肿疼痛，疼的非常厉害，这种人一般有一些原因，比如吃海鲜喝啤酒，或吃动物内脏，晚上睡觉脚突然肿起来，疼痛非常厉害，这时第一个怀疑就是有痛风。还有一种是类风湿性关节炎，长期的类风湿关节炎，90%的人脚会有变形，脚骨头的部位变形，根本没法行走，脚严重变形。
查脚病 有妙招
怎样才能了解自己的脚是不是健康，首先要检查脚步的灵活性，用脚趾夹取小球或者毛巾，如果能够顺利地完成，说明脚趾的灵活性还是不错的。再有是检查踝关节的灵活性，把前脚站在一个台阶上，足根向下放，如果可以顺利地完成，说明踝关节的灵活性也比较好，假如这两个动作都有点困难，那就说明你的脚已经不太灵活了。
张建中教授给大家介绍了几个基本的常识。第一看脚是不是变形，像拇外翻一天天向外偏斜，脚后跟是不是慢慢向外歪，通过鞋的形态就会感觉到有些变化。
第二要注意脚的颜色和温度，有些下肢静脉不好或有其他血管病变的人，脚的颜色不像正常颜色，颜色发暗肿胀。一个方法就是可以用一个小的棉签，两侧对比，如果可能两侧都有问题，可以跟手对比，用棉签在手上划一划，看看什么感觉，然后再用棉签在脚上划一划，看感觉一样不一样，如果感觉不好，可能说明有神经病变。
另外需要检查的有疼痛，疼痛非常非常重要，疼痛是人体对外界伤害的保护，是不是一疼就说明有问题？不一定，但是我们有一个建议，如果脚疼了三天还在疼，一定要到医院找医生。从医生的角度会看鞋子是否合适，当人的脚有病变时，鞋会有改变。如果脚完全内翻，那么外侧就会承受更大的压力，这时磨损会很厉害，如果脚的跟腱是挛缩状态，前脚就会承受很大的压力，这样都在鞋上有表现。
另外在医院里医生也专门会有一些评分表，第一点是在一天当中用脚几个小时，时间越长可能对脚的损害越大，特别是对老年人。另外体重越大，对脚的伤害越大，另外是年龄，60岁以上明显的脚病发生率增加，还有过去有没有脚的疼痛，如果你有脚的疼痛，可能你发生问题的可能性就比较大，比如有的人经常性脚肿胀。另外脚有没有长茧子也很关键，茧子在医学上叫胼胝体，所以给大家介绍一下，茧子实际上是很常见的病，对于大部分人来讲是由于压力造成的，可能的原因是鞋子不合适。
鞋不适 脚遭殃
如果穿错鞋脚会怎样？张建中教授先从女性朋友最爱穿的高跟鞋说起。当鞋跟超过7厘米时，前脚的负重就会增加，甚至可以达到体重的80%以上，从而对脚造成不必要的损伤，专家建议理想鞋跟高度应该在2-4厘米之间，最好不要超过6厘米。另外鞋跟和足跟凹陷处的弧度，必须符合脚的曲线，踝骨和脚尖不应该碰到鞋子，前脚要有一定的摆动幅度，而后跟要保持稳定，不能晃动，还有正确的鞋子应该从购买的那一天起就合脚，不要妄想多穿两天就不磨脚了，在一次次痛苦的磨合当中，您的脚会问题丛生，今后就再也穿不了好鞋了。
在选鞋时有几个要求，第一是鞋的后面，好鞋的这个地方都比较硬，支撑性非常好，能把人支撑住，对于老年人，脚后跟上有脂肪垫，如果脂肪垫松弛需要保护，实际上鞋稍微窄一点，不要太宽，对脂肪垫有很好的保护作用。过去有些人有一种观念，穿完全平底的懒汉鞋比较舒适，其实这样也有几个不好：第一它对脚的保护作用不是特别好，第二鞋比较平，它对人体启动的时候需要更大的动作。另外不是鞋越轻越好，芭蕾鞋非常轻，但它对脚的保护作用不好。
还有就是中老年以后，选鞋时可以弯一下，如果这个鞋很容易就弯成一个弧度，这个鞋不好。但有的鞋底中间有一个很好的金属支撑，这是非常好的，因为老年人的脚不像年轻时那么有力了，如果你有这样的鞋，在做这个动作的时候，这个鞋能够帮助你很快地过去，所以大家买鞋的时候试一下，鞋中间的地方不能有弧度，前面可以有。
另外我们脚的第二趾和第五趾这个关节是一个斜线，所以走路抬起来的时候，关节是一个斜线，那么我们看好的鞋跟我们脚的这个斜线应该一致，这样走路就不容易疲劳。如果和脚的斜线相反，这个鞋对你的保护作用不好。
还有就是好鞋后面是一个小弧度，前面是一个翘起来的大弧度，它能够很好地适应我们步态当中的动作，对于中年人或者年轻人，一个系带的鞋，穿进去以后，把这个地方系住以后，要比你敞口的鞋好，它能更好的适应你的脚，所以你在走路的时候，它完全可以提供更大的支撑作用和保护作用，鞋也不能够太大，太大了脚在里面滑动，就容易出现长鸡眼、脚垫。但也不能太小，一般穿上鞋前面要有一横指的空间。
所以在选鞋时，有几点建议供大家参考。第一，脚每年都在变化，所以你不能以去年脚的大小去衡量今年脚的大小，这是不行的。第二，大部分人两只脚是不一样大的，如果你买鞋的时候照着这个小的脚去买了，那么很多中老年人穿不合适的鞋，脚就出现问题了。
所以选鞋第一不能单靠鞋号，要自己去试；第二两个脚不一样，你不要以小的脚去买；第三下午买鞋好，早晨你的脚不肿胀，这个时候买的鞋，到下午可能就显得瘦了，就是这一点挤压，你脚就出问题了；第四建议大家穿上鞋以后最好走几步，因为你坐着感觉不出来。在过去有些人想买一双皮鞋，开始先买小一点，穿一穿撑开了就合适了，这个观念是不对的，就是你在试的过程当中，脚就出问题了。
糖尿病足如何保健
人体站立后，脚离心脏非常远，所以脚很容易发生循环不良的情况，尤其是老年人，所以要经常泡泡脚，适当走路锻炼。
据张建中教授介绍，脚是人的第二心脏，心脏的作用是把我们的血液打到全身去，但是血再从脚这么一个低的部位回到心脏需要很大的力量，光靠心脏是不行的。我们的脚就相当于第二个心脏，在我们走路的时候，这种挤压肌肉的收缩，把我们的血液返回到心脏去，所以我们适当的去行走，促进我们这种血液循环，对我们全身都是非常有用的，对脚当然也是有利的，所以要适当的行走。
一般十年病史的糖尿病病人要注意糖尿病足。为什么会发生糖尿病的改变？我们看看糖尿病病人，身体结构中两个主要的影响因素一个是血管，血管硬化，循环没有过去好了；还有一个就是神经，神经病变，糖尿病病人会产生脚的麻木，但是最重要的是失去了神经对你的保护作用。
举一个例子：如果你的鞋子里面有一个小石子，你穿上鞋一走路就会疼痛，你马上能感觉到我这个鞋子里不正常，我会把这个石子拿出来，但是有糖尿病足的病人，他们没有这种感觉，失去了这种感觉，甚至一个图钉扎在脚里头一个礼拜，他也不知道。
脚破了以后对糖尿病的危害很严重。他不像我们正常人，正常人很小的一个口子很好处理，另外它自身也有愈合能力。但是一个糖尿病病人，这种破对他意味着危险非常大，什么危险——— 截肢，没法控制。大夫天天给他换药，由一个小的伤口变成感染，由一个感染变成脚的坏死，最后整只脚严重破溃、截肢，现在糖尿病的病人越来越多，所以对于糖尿病病人，脚的保健非常重要。
糖尿病足的保健一定要记住几点。首先要做到的是保持双脚的卫生，坚持每天用温水泡洗双脚，由于糖尿病患者出现了神经血管的病变，足部的皮肤对水温的高低不敏感，有时候烫伤了脚还不知道，所以每次洗脚的时候，都应该先用手测测水的温度。对于糖尿病患者来说，泡脚的水温应该在35摄氏度左右，略低于体温最好，洗完脚之后还要仔细检查一下双脚有没有破损。剪指甲也不要剪得过短，以免脚趾发炎，此外糖尿病病人应该尽量选择棉质的袜子穿，这样既吸汗又通气，有利于保持脚部的卫生，而且要注意，袜子上最好不要有松紧带，那样可能会勒坏脚。另外一双柔软舒适的鞋，对于糖尿病患者来说，也是非常重要的，每次穿鞋的时候，都应该检查一下鞋里有没有异物，避免脚被磨破，外出行走的时间也不要过久，注意适当休息，避免长时间脚面用力，而引发破损感染。
糖尿病患者现在越来越多，有些糖尿病病人脚变形了以后，一踩地脚就破，你不踩地这些伤口就会愈合，但是我们不能要求病人说你永远不踩地，所以他的伤口就长不上，几年都是反反复复破，在早期的时候我们还有不同的鞋，当然这也是早期的时候穿的鞋，这种鞋穿上以后，它对脚有很好的保护作用，比如鞋底的垫子是一种特殊的垫子，能够缓解地面对脚的压力，穿上这种鞋再加上换药，伤口很快就能够愈合了。
喜欢
0
赠金笔
加载中，请稍候......
加载中…
(2008-06-28 15:28:21) 