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医者之声34 男性的妇科病

(2015-06-30 16:09:38)
标签:

健康

体检

妇科

时评

据《新京报》报道,市民谭先生到某医院花费3000元做了一次高档体检,但身为男性的他,在自己的报告却看到了:“宫颈纳氏囊肿:妇科诊治,定期复查。”的字样,令人感到哭笑不得,并进而怀疑此次体检的真实性。当事医院据此答复,此为电脑的模板出了问题。

出现这样的问题,的确反映了相关医生工作不甚严谨的问题。可是因此就以为医院在张冠李戴,糊弄患者,却也显得有些过于紧张了。

如果,你了解了医生书写各类报告的过程,对于这样的失误,可能就不会太过在意了。

随着电子信息化的发展,现在许多医疗文书都已经电子化了,很多医疗报告也都用电脑打印代替了手工书写。用电脑打印的文档,字迹规范整洁,省去了过去患者看不懂医生“天书”的烦恼,但一些新的问题也随之产生,那就是每天有大量的医疗文书需要输入。由于医生每天都要处理大量的文档资料,可是他们大多又没有经历五笔输入等快速记录的培训与学习,如果真的逐字输入,效率必然十分低下。为此,许多医生都会依据自己在工作中常见的记录情况,建立若干文档模板,比如,肺炎患者如何描写、肝炎患者如何描写等等。这样,遇见了类似的情况,就调出相关的文档,在此基础上进行修改,然后把一些无关的信息删除。如果在调用过程中,不慎调出了一份女病人的模版来书写了男病人的病情,就有可能在记录完相关信息后,而没有删除模板中女性检查的相关信息,闹出笑话。体检的时候,大多数为正常人群,一些医生也可能借用前一个检查者的记录模板,在记录的时候,一时疏忽,没有把前面的多余信息删除,导致一些错误发生。

早有机构统计证实,人类做事发生大小错误的概率在15%左右,医生也是如此。与报社等机构有校对人员对文字进行把关不同,不少的医疗文书常常靠自己把关,而自己是最不容易发现自己的错误的,因此,为保证医疗文书的严谨性,医院应该出台比较规范的文字审校制度,避免这种啼笑皆非的误会。

 

发于《燕赵都市报》

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