《新京报》昨天发表来信，作者讲述了自己预约看病过程中的漫长等待，对综合医院将每位预约成功患者建议就诊时间精确到分钟，充满了期待。

　　作为一名医生，笔者以为，这样的期待是美好的，但实现起来有些难度。

　　这是因为，现在医院门诊还难以把预约病人和非预约病人完全分开，而非预约病人存在较大的不确定性。而且，病人的情况千差万别，有的病人可能只需几分钟，有的病人却需要几十分钟。

　　的确，国外的预约病人可以精确到分钟，但那是建立在完善的社区服务前提下的。所谓的大医院不看初诊的患者，他们的门诊病人都经过社区医生预约的。由于病人都要预约，这在源头上保证了就诊人数的稳定。同时，由于预约的病人都已经在社区医疗机构做过基本的诊疗，因此，都拥有相对完善的就诊资料，在预约时，医生对于病人的基本情况就能有初步的判断。

　　反观我们国家，发展社区医疗的工作，虽然在这些年里也得到了一定的进展，但如何把社区门诊和综合医院的分诊对接起来，却始终没有实质性地改变。

2013-12-25

刊发月12月26日《新京报》