看《大太阳》的心理话
文·王彦辉（邢台飞扬心理咨询中心）
心理学有一个研究领域是灾难危机心理干预，所以对于地震这样的重大灾难给人造成的心理创伤，是特别关注的。
<大太阳》讲述的就是汶川大地震后人们的心灵重建经历，其中多处涉及到了心理援助等现实的专业问题。
蛹式精神病
大地震夺去了银杏（倪萍饰）正上高中的儿子，一家18口人埋在废墟之下。地震发生那一刻又是丈夫石大川（刘佩琦饰）坚持跟自己离婚之时。银杏所经历的地震是彻头彻尾的丧失，从现实层面到心理层面：亲人没了，儿子没了，丈夫没了，家没了，婚姻也没了。
上帝对一个人的剥夺何以狠至如此？但银杏显然把悲痛深深压抑在心中，因为她看到了全国各地人们对灾区人民的支持和援助，于是做出了送花不要钱的举动。这是一种心灵的升华。另一方面失去婚姻、失去儿子的苦难又使银杏产生了幻觉，把小树当做自己的儿子硬要拉回家。影片把银杏的这一状态称为“蛹式精神病”，也称伪装型精神病。
严格的说“蛹式精神病”并不在正式的精神障碍分类之列，它是一些精神心理学者根据当事人表现出的一些症状特征形象化的说法。所谓蛹，就是喜欢把自己包裹起来，不承认和接受已经发生的事实。银杏就是不接受儿子离世的现实，出现这样的幻觉，还用酒精来麻醉自己。另一个状况是，银杏还表现出较强的偏执性，以这种偏执来保护自己内心的创重。我们能感觉到，银杏想法和行为的固执性，而且从她略显呆滞和刚毅的大眼睛里，我们看到她一付决绝的样子。怀了孩子还不顾身体坚持去打扫，别人劝也听不进去。她是在用行动来表达，我和你们在一起。
这就是我们看到的心灵创伤。
执著的山娃儿
影片中有一个表面平淡，实则心灵重创的孩子，叫山娃儿（林浩饰）。银杏问他作业怎么还写不完，山娃儿说是在给他的同学辅助作业，因为在他心里，他的同学没死，都还活着。在心理上不接受已经发生的事实，并且付诸于行动，这是一种较严重的心理创伤，是当事人内心深处的防御。给离世的人写作业，与哭着给离世的人烧纸，哪一个更让我们担心呢？当然是前者，因为后者已经接受现实，前者还不能接受现实。
汶川地震确认69227人遇难，17923人失踪，这些罹难者家属所受的心灵重创无法衡量。山河可以修整，家园可以重建，人们心灵上受到的重创该如何平复呢？
心灵重建
《大太阳》中的梅乡长（吴军饰）说的好：“什么叫心灵重建，生了娃儿就是心灵重建。 ”
这里说句闲话，抑郁症有一个重要的症状就是食欲、性欲降低，甚至丧失。换句话说，当人们内心对生命和生活失去信心时，生理的功能就会衰退。反过来说，当人们能正常的吃饭、生娃儿时，间接的表明，生命的创伤正在恢复，信心正在重塑。
灾区人民在党和政府的领导下，在全国人民的大力支持下，拉开了生活和心灵重建的大幕。一周年祭、两周年祭，一年一个新景象，被地震颠覆的满目疮痍的家园已经焕然一新。生活有了保障，家园重新显形，蓝图正在绘就，百业正在复兴。有了希望，就有了明天。心灵的重建离不开物质基础，基础之上再关注精神，这是相得益彰的。
由此，我们可以得到一个灾害危机援助原则：生命至上、救死扶伤；信息畅通、保障供给；积极安置，促进生活。
对于心理危机援助来说，应该在大力配合整体援助工作的同时，积极开展专业援助。主要是针对对象的不同特点开展有针对性的工作：受伤人员、术后人员、孕妇、孩子、学生、老人、危机个体。心理干预的形式根据对象情况可分别选择个体和团体。心理援助的内容一方面是针对当事人个别情况的，另一方面是针对灾害、救助、医疗、供给等公共信息公开的。前者重在心理诊断和抚慰，后者重在安抚。
后期的心理援助是与整体援助密切合作进行的，包括家园重建、生活安置、家庭帮扶、促进工作等等。
委婉的批评
影片着意给了心理工作者留下了许多存在空间，震后援助、后续疏导以及随后的家园重建都流动着心理人的身影。
然而我们不得不说，在汶川地震发生后，刚刚起步的中国心理业受到了重大的冲击。一方面，我们知道地震灾害会给人们带来重大心理创伤需要抚慰，做为心理人，我们有义务去承担这个责任；另一方面，刚刚起步的中国心理人还缺少没有足够的灾区心理援助知识储备和经验。
震后的5月18日，我在北京大学参加了由杨凤池、贾晓明、钱铭怡、樊富敏、赵梅等老师担纲讲课的抗震心理援助培训。随后杨凤池老师带领人马深入四川灾区开展工作，这是自有心理咨询师职业以来，第一次有规模的正规心理危机援助。
影片《大太阳》含蓄的批评了汶川地震的心理援助混乱现象。有一个情节是，心理援助者让山娃儿填表却没有兑现奥特曼卡片。据后来从灾区回来的一些志愿者说，灾区流行一句话：防火防盗防心理咨询师。为什么呢？因为这些来自各方面的心理工作者，热情有余，技能不足，没有注意保护受灾群众的心理感受，创伤暴露后不能妥善处理以及重复访谈非常让人反感，调查问卷的简单操作又忽视了人性化关怀等因素，使得汶川的民间心理援助工作处于初级层面，并带有一些负面影响。
结语
今天，看反映汶川地震的影片《大太阳》，还是被地震中人们表现的真情所感染，一次次忍不住流下动情的泪水。希望所有经历灾难的人们，都能振作起来，在内心深处安顿好自己的创伤，去迎接生命的新一轮太阳。
危机培训现场
杨凤池与赵梅
清华的樊富敏与北大的钱铭怡教授
当时的北大校园标语
在北大百年讲堂前
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(2011-05-10 10:58:24) 
