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新西兰人道主义的医疗制度

文/憨人子

    这次在新西兰因心肌梗塞住院，听病友说起一个典型事例。就是在我住的这所医院，也是一位国内去的老人，患白血病，连续住了三年院，花费68万纽币（折合人民币300多万）出院时，分文不收，还给他老伴发补贴，因为老伴一直陪护，她为医院节省了护理人员的工作量，所以医院发补贴给她。老人感叹道：“是新西兰给了我一条命。”现在，还一位天天要做透析的华人，78岁了，住进内科病房一年多，也是住院费，伙食费，治疗费、药费全免。

    我自己这次住院，三个心脏支架加造影，住院费，伙食费，药费少说也是7、8万元，出院那天，给我一个诊断书，三个月后的复查通知，还送三周的药，不要一个子儿，字都无需签，一拍屁股，高高兴兴走人就是。不收你钱的医院，医护人员的态度还特别好。

    前不久,我老伴两手腕疼痛难忍，家庭医生给她转专科治疗，约好洋大夫十点给她看病，因知道患者不懂英语，医院特意花钱请了中文翻译，提前达到，先行沟通。十点钟，洋大夫准时亲自出来，躬身礼貌地请老伴进入他的诊室，详细询问病情，最后幽默地嘱咐：“不是你担心的骨癌，只是腱鞘炎，可以理疗治好。你每天还照样唱你喜欢唱的歌，做你喜欢做的事。”

    现在，老伴的手又由家庭医生走ACC的渠道，在一家私人中医诊所接受针灸按摩治疗，开业者是南京中医药大学80后的一位硕士研究生导师。诊疗费每30分钟收纽币40元，我们带了ACC的审批信函去，整个疗程，便分文不取。

    什么叫ACC？在新西兰的任何人（包括居民和旅游者）均有资格得到ACC的意外伤害保险补偿，受伤病人在诊所或医院填好ACC申请表，然后由医生或诊所寄去ACC，ACC审核批准后，病人可得到大部分医疗补助，并支付由于意外伤害而失去的80%的的工资收入（工资补偿仅限本地居民）。ACC是The Accident Compensation Corporation 第一个大写字母的缩写，它代表新西兰意外伤害赔偿局，负责新西兰境内的意外事故赔偿事务。

    新西兰有很好的公立医院。一旦得以住院治疗，条件还是相当不错的：包吃包住费用全免，24小时有护士伺候，住的是干净整洁的病房，有电视，一日三餐，伙食不好的话还可以抱怨，闷了还有护士、义工陪聊)。一般来说如果很多病人同时要接受治疗而资源不够分配的话，则病重者优先。如有急病，GP看过后可以马上推荐你到公立医院。拿着GP确认函到公立医院一般都可以得到急诊对待。确实有不少病例由于等候过久耽误了治疗，不过这里也有主观能动的因素。医院给的Waiting通知书中会提到“如果在等待期间病情有变化，或者你对Priority Given不满意请及时联系你的GP”就是提醒你to be proactive。
新西兰的医疗制度主要由政府拨款资助。新西兰居民包括新移民有权享用政府 资助之免费医疗服务或得到津贴。

    新西兰人一般都要作定期的健康检查以常保健康，一般的疾病通常由家庭医生(Family Doctor，G.P.) 处理，如果是较特别或严重的病症，家庭医生无法处理则会推荐给专科医师或公立医院处理。

　　儿童保健服务主要以预防疾病及促进健康为主，其中包括新生婴儿的检查、幼儿智力的启发、免疫注射、亲子教育、视力和听力测验。儿童保健服务大部分都是完全免费的。牙齿保健分为三个阶段，在校儿童享受免费的牙齿保健，十六岁以下和仍在校持续就学的十八岁以下的青少年也享受免费的牙齿保健，成年人必须自付牙齿保健费用（社区服务卡并不适用于牙齿保健，持卡者仍须支讨全额）。  

　　妇女有权享受家庭医生或助产士所提供的产前、分娩期间及产后的免费护理服务。你也可以选择有执照的专科医师的服务，但需付费用。一般妇女分娩都在医院进行，偏远地区的产妇则可要求卫生署或地区卫生局派出护士到家中护理照料。

    妇女怀孕会得到医生或护士的免费协助，怀孕生产及产后6个星期内母婴的医疗费用均由政府负担，如有特殊需要，医生与护士会给予安排。产后父母通常会得到一本婴儿健康发育记录册，作护理与免疫注射参考用。今年,全球妇女幸福满意度调查,新西兰排名第六.

    生小孩可去医院或在家，如果去医院，通常医生护士会帮助作出安排。生孩子一般在医院住2-5天。母婴回家后，当地护士会来给予哺乳期间的免费检查与帮助。有学龄前儿童的家庭（5岁以下）可请求这方面的协助。

    政府提供免费预防疫苗注射，婴儿健康发育纪录手册上有详细的说明。在学儿童视力听力检查等服务，学前，小学，中学的小孩牙科服务等为免费。政府还提供支付大部分心理卫生，戒毒与酗酒，残障支助等方面的医护费用。

    新西兰人道主义的医疗制度还体现在出现意外情况时保障国民的正常收入。最大的单项津贴为丧偶的妇女(子女尚未独立的母亲可得到更多的津贴)而设。那些遭丈夫抛弃、或丈夫在精神病院住院6个月以上的妇女也有权享受这项津贴。因伤病临时辍工8天以上可得到疾病和伤残津贴。1974年新西兰颁布了综合性质的事故赔偿方案。那些先天性或偶发事故中永久必致残者(包括盲人在内)，都有资格得到伤残津贴。

　　新西兰的医疗制度是医、药分家的。通常由医师开出处方，然后到药房买药。但有些普通的药是可以直接到药店购买，如有医药上的问题，药店有合格的药剂师为你提供协助。

    持有社会福利卡或长期病人卡者，及其6-18岁的小孩，每项药品无论多贵仅收费$3。从每年2月1日至下一年1月底止，一年内每个家庭（包括未成年子女）付满20项处方药品费后，若持有福利卡则其它处方药品在本年度内免费；若持有长期病人卡则其它处方药品在本年内每项只付$2。无卡家庭6-18岁青少年每项药品最高付费$10。无卡成人，每项药品最高付费$15。

这是我三个月的购药收据，四种终身服用的药，无论多贵，均收3元，中间是国家补助金额

    新西兰是个高福利国家，有些评论家用一句囊括“新西兰人的生老病死全给国家包了”。绝大多数新西兰人顺理成章地接受政府提供的一切福利待遇，这是他们生来就有的权利，同时也是政府回报支持者的明证。

    在这种医疗制度下，任何环节，红包和送礼变得“无地自容”，我们曾按国内惯例，问过熟人，需要吗?结果被告知千万别多此一举，完全不需要。

    因此，新西兰人的基本生活和普遍健康得到保障。所有公民都有权享受这种优厚的福利制度。这也是08\09连续两年,在适合居住的城市世界排名中,新西兰奥克兰市排名第四的原因之一.

（丽水李正平先生如见此文，请留下网上联络地址如电子信箱之类，憨人子有事求教）

单人病房除通常有的呼叫报警器外，他们考虑了在卫生间，洗澡间均安上报警器

          卫生间座桶边安上报警器，医护人员能迅速赶来

          洗澡间安上报警器，医护人员随叫随到