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记得刚参加工作时,护理部老主任给我们提出了这样一个问题:你们知道长期卧床病人最舒服的一件事是什么吗?大家你一句我一句说了不少,最后老主任说:你们说的都不错,但是最重要的你们没说,卧床病人最舒服的一件事就是排解了大便。在后来的医疗护理实践中,无数事实证明了老主任说的话真是千真万确啊!严重便秘的病人不仅“从上到下”都难过,还会因此加重病情。 据说胡*邦,马大师等人都是因为便秘引起的心肌梗赛,最后导致死亡的。所以临床病人三天不解大便,就要采取紧急治疗措施了。有关专家认为:人可以8天不吃饭,7天不喝水,但不能6天不大便。大便的重要性可见一斑。
众所周知,世界卫生组织界定的现代人身体健康的标准是“五快”其中就有便得快。其实便的快的含义不单纯讲的是速度,应当是指大便有规律,当排大便时,它就应当“义不容辞”地挺身而出。
经过多年的临床护理的实践,我认为,要完成此项“政治任务”,单纯靠药物作用是不科学的,时间长了,很可能产生依赖性和负作用。比较科学的作法,还是应当依靠“自身的生理作用”从根本上缓解。具体讲,就是宏观与微观相结合的从以下几个方面进行全面落实:
一、首先了解一下健康的排便标准:
次数:一天1-2次或1-2天一次。
形状:成形或软便。
特殊情况:少数一部分健康人一天3次(半成形便)或3天一次(腊肠样硬便)。
时间:早晨5点到7点。按照中医子午流注,5-7点是大肠的活动时间。西医也认为,结肠此时最活跃。
便秘:
每周排便少于3次,干结坚硬,排便时费力,有不尽感、下坠感。少数健康人也有可能三天排一次便,但是如果没有不尽感、下坠感,也不能称为便秘。
腹泻:
每日排便超过三次,或者每日一次,排便量大于200g,含水量大于85%
不正常排便的报警症状:
1,观察粪便颜色。绿色粪便,提示胆囊病变;陶土色粪便,提示胆管堵塞;柏油样便,提示便血。
2,不正常排便伴有贫血。
3,不正常排便伴有消瘦。
4,不正常排便伴有发烧。
如出现以上情况要及时去医院就诊。
二。要了解便秘的危害:
中医认为,排便不畅、毒素堆积会造成气血循环障碍,脸色发暗、发锈,眼睛发红,酒糟鼻,面部痤疮。还会引起嗓子疼、容易患感冒、扁桃腺发炎,因为肺与大肠相表里,大肠不健康,就会影响到肺。按照西医解释,消化道从口腔开始一直到肛门,下面不通畅,上游器官也就都会有问题。具体来说,主要有以下后果:
1.粪便中含有机体的代谢废物,如果不能按时排出,这些毒素在体内会被再吸收,如果在肠腔里还伴有结肠息肉,受毒素刺激会诱发其癌变;
2.粪便不能及时排出,会造成上端小肠吸收障碍,粪便中的细菌开始发酵,产生气体,就会造成腹胀;
3.便秘腹胀会导致食欲不振。
4.胃没有食欲,不消化东西,会导致口腔溃疡、口臭等。
三。如何轻松地预防便秘:
1、每天坚持喝8杯凉茶(开)水,一定要做到“不渴也饮”,特别是在晚睡前、睡醒后和起床时,均要坚持喝一杯或者大半杯凉开水。
2、每天早饭前要坚持做到“无便意也入厕”,这应当是“铁的纪律”,必须遵守,“早晨大便一天轻”。其含义就是每天早饭前都要解大便,然后再吃早饭,“吐故纳新,轻装上阵”。
3、每天早饭前入厕后,在大便不畅的情况下,应当相结合的采取如下三项“强制解大便”的综合运动方式进行缓解:
a.要树立“大便一定要畅通无阻”的意念。有高血压心脑血管等病症的老年人,必须缓慢和循序渐进地用气力。
b.两手同时或分别对腹部自而上的进行全方位的按摩,直到有便意时为止。有时可以一次成功,有时则需要与下面的提肛反复交叉进行。
c. 提肛,即收缩肛门,至少要16次。实践证明,提肛不仅是性功能锻炼的重要内容,而且也是缓解大便的极好方法。
以上三种“强制解大便”的运动方式,必须相互配合、并反复交叉进行,直到大便“自觉挺身而出”为止。
4。多吃含纤维素的食物,使饮食有足够的体积,以便刺激大肠的蠕动。据测定,每日进食含3克纤维素的食物,大便量仅50~100克;含10克纤维素的食物,粪便量即可达200克。含纤维素多的食物主要有粗制面粉、粗制大米、玉米粉、芹菜、韭菜、菠菜,多种水果等。因为这类食物既可供给人体丰富的维生素C,又能提供足够的食物残渣,刺激肠壁,促使肠蠕动加快,,使粪便易于排出体外。
四。便秘的处理:
一旦发生便秘,先不要着急吃泻药。
1.我国民间有很多行之有效的利于排便的药膳可以试用,如:麻仁苏子粥:大麻仁、苏子等份洗净合研,再用水研成汁,以此汁代水煮粥,每日服用。
2.蜜制芝麻桃仁:黑芝麻、桃仁炒熟后拌蜂蜜,每日适量服用。
3、蜂蜜决明汤:决明子60~90克,加水160毫升左右,煮40分钟,过滤液加适量蜂蜜1日内分次服完。
4、必要时还可用些能产生气体的食物,如洋葱、黄豆、萝卜。经常吃木耳,山药等润肠的食品也能刺激肠道蠕动。
5、体重正常,血脂也不高的便秘患者,可多吃含油脂食物。血脂偏高的人,可在烹调时多加点植物油,一般说来,辣椒、浓茶、酒类等刺激性食品不利于大便的通下,不宜食用。
6、经常便秘的人,也可以选用下面几个便秘的食疗进行调治:
a.麻油拌菠菜:用新鲜菠菜250克,食盐、麻油少许。做法是将菠菜洗净,待锅中水煮沸,放入食盐,再把菠菜放入沸水中烫约3分钟取出,加入麻油拌匀即成。常食有效。
b.芝麻粥:用黑芝麻适量,粳米100克。做法是将黑芝麻淘洗干净,晾干炒熟研碎,每次取30克,与粳米100克同煮成粥即成。常食有效。
c.北杏炖雪梨:做法是将北杏10克,雪梨1个,白砂糖30~50克,同放碗中加适量清水,隔水蒸熟(1小时)即成。喝汤吃梨,常食有效。
d.无花果蜜糖粥:将大米50克洗净,放入锅中,加水适量,待粥沸后放入无花果30克即成。喝粥时调入蜂蜜。
朋友们还有什么好的方法?
祝大家健康排便,轻松快乐每一天!
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