冠心病曾一直被认为是由于体内胆固醇过高，导致冠状动脉粥样硬化而引起的。其实，冠心病也是一类心身疾病，即症状表现为躯体性的，而其成因却与心理因素有关。许多研究表明，冠心病人心肌梗塞的发生与以下心理因素有非常密切的关系。

    1、紧张焦虑：国内外调查发现，冠心病的发生，与受教育程度成正比，且与职业应激因素有关，即在从事脑力劳动的知识分子中间，冠心病的发生率比较高，而且急性梗塞发生机会与长期紧张的脑力劳动有关。大多数心肌梗塞患者年龄在40～60岁之间的原因，是其在家庭和社会中责任感强烈，容易陷入一种长期焦虑和心情沉重状态。这些均影响其机体中枢神经系统的调控及内分泌反应，致使交感—肾上腺神经系统亢进，血脂与血胆固醇水平增高，血液粘滞度增加，因而容易发生心肌梗塞。

    2、消极情绪：消极情绪与心脏病的形成有很大关系。人的心跳速率能够根据外界的变化呈有规律的波动，那些带有消极情绪的人会使心脏的这种有规律的变化减少，从而对心脏系统产生压力，使得心脏过于负重。另外，消极情绪会引起心血管系统炎症，在那些带有消极情绪的人身上，可发现较高的炎症蛋白含量，这种连续的、涉及整个心脏系统的炎症状况对引发冠心病有重要作用。从非生物的角度来看，那些长期带有消极情绪的人常常不愿积极地去面对一些可能发生的疾病，他们不听医生或别人的劝告，结果忽视了必要的预防。

    3、A型性格：A型性格者一般表现为急躁、好争辩、敌意性强、情绪不稳、难以驾驭等，这种性格容易罹患冠心病，而且发生心肌梗塞的机会较非A型性格者高2.6倍。这是因为，A型性格者常处于一种高度警觉反应状态，稍有刺激便可激活交感—肾上腺系统，使心肌耗氧增加，血小板聚集力和血粘度增强，继而导致冠状动脉内膜损伤、血栓形成或冠状动脉痉挛，最终发生心肌梗塞。

    4、恶性刺激：研究证实，恶性精神刺激和心脏猝死密切相关，有相当一部分心肌梗塞患者在发病前一个月曾有重大的生活事件发生。这是因为情绪的应激使交感神经过度兴奋，分泌过量的儿茶酚胺，促发冠状动脉痉挛而发生心肌梗塞。

    所以，要预防冠心病导致心肌梗塞的发生，就应该有一个健康的心理。要有意识、有针对性的采取自我保护措施，如注意劳逸结合，不要使脑力劳动过度紧张；注意加强自身修养，遇事不急、不躁、不怒，尽量改变一下自己的A型性格行为；正确对待生活中的恶性事件，不管发生什么事都要想得开，生活事件面前要设法自我安慰；应积极调节自己的情绪，别使心脏长期处在强大的压力之下，多与亲友相聚，寻求亲友的安慰，必要时寻找心理医生治疗。