原文：
Lip Service
MedEsthetics, March/April 2009

隆唇重在自然，也难在自然。随着注射填充技术的不断发展，隆唇已从过去的模式化“灌肠”进入个性化、精细化丰唇时代。

模仿自然解剖

了解唇部解剖是实现自然丰唇的关键。

- 上下唇的自然厚度比例应为：上唇占1/3，下唇占2/3；下唇厚度至少应比上唇厚50%。许多患者要求的上下唇对等比例其实是一种误解，看起来并不自然。

- 双唇闭合后出现4个容量“枕”：2个在上唇（唇弓），2个在下唇。注射时，先填充边缘，再进一步注射四个区域，应特别注意下唇的过渡。现在的技术已可同时实现容量填充和轮廓塑形。

标准化分区

为提升唇部轮廓塑形的精确性和立体性，Dr. Jacono不满足于传统的沿唇红线注射的方法，花费5年时间设计了一套标准化的唇部分区系统。

 

A New Classification of Lip Zones to Customize Injectable Lip Augmentation
Arch Facial Plast Surg, Jan-Feb 2008
注射填充剂修正唇部外观的新分区方法（摘译：yyxxm）

Dr. Jacono将唇部划分为15个解剖区（见上图），使用透明质酸作为填充剂，每个解剖分区要求不同注射层次（从真皮层到粘膜/表浅肌肉结合层）。这套分区系统对于术前分析、注射方案制定以及注射技巧的把握均有指导意义。

把握年龄特征

与身体其他部位一样，唇部也随着年龄增长而变化。年轻人一般希望嘴唇较厚（较大容量填充），而年长者则更注重轮廓。此外，对于较年老者，鼻唇间竖纹是另一项治疗重点。

至于所用材料、用量和技法方面，实际上每位医生都有自己的经验和习惯。

 
填充剂选择

对于唇部注射，过去的首选是胶原填充剂，现在最常用的是透明质酸。此外，有些医生认为，结合胶原与透明质酸可获得最佳效果。

由于唇部活动频繁，永久性填充剂不适宜注射唇部，以免微珠结块导致类似肉芽肿样副反应。

长效选择：盐水假体

在唇部注射中，胶原填充剂一般持效2-4个月，透明质酸持效3-9个月。为此，近年出现了一种用于隆唇的盐水假体（先通过小切口植入假体，再往假体内冲注盐水），其中之一为VeraFil（Evera Medical, everamedical.com）。随着技术改进，这种假体的效果已日趋自然，但术后感染风险仍较高。

总之，与除皱相比，注射丰唇所需技巧更高。尽管材料厂商都提供培训资料，但最重要的还是通过亲身实践积累经验。【转载请注明出自论坛@医学美容时讯 http://bbs.aesthetictimes.com/bbs/,本贴地址:http://bbs.aesthetictimes.com/bbs/viewthread.php?tid=1982】