宝宝夜哭的8种原因及对应良策

文/王小衡（湖南省郴州市第三人民医院 副主任医师）

Case1  肠痉挛
    市劳动就业管理处张副主任的女儿欢欢才满周岁，从前天夜里12点左右开始拼命地哭，很痛苦的样子，昨日夜里又啼哭闹了3次，每次约一刻钟。凌晨4点把宝宝送医院看儿科急诊，并做了腹部B超，未见明显异常，医生诊断为肠痉挛，随后给孩子进行腹部按摩缓解症状。

Case2  肠套叠
    威威是一位年仅11个月的男孩，长得又白又胖，模样十分逗人喜爱。可是，自昨晚起孩子莫名其妙地哭闹不安，吐奶两次，妈妈很难哄其入睡，断断续续的啼哭把年轻的爸爸妈妈整整拆腾了一夜。今早起床后见威威拉出的大便带果酱样，这下妈妈着急了，带孩子来我院就诊，经过儿科专家会诊，做相关实验室检查，最后确诊为肠套叠。收住院后通过空气灌肠复位获得成功，几天后病愈出院。

啼哭是婴幼儿的语言信号
    人们把白天好好的，一到晚上就哭闹不止的孩子称为“夜哭郎”，多见于周岁以下婴儿，常发生胆小体弱的幼儿身上。儿科医生仔细观察，发现引起宝宝夜哭的常见原因大致有下面8种：

1.生理性啼哭如饥饿、鼻塞、衣服过紧过硬、被褥太厚、大小便后尿布湿了未换等，都会使孩子感觉不舒服而引起烦躁、夜啼；

2.宝宝受到恐怖性刺激，被吓着了；

3.是否是母亲近日外出过多，与孩子分开时间加长，孩子会出现夜间恋奶；

4.环境不适应。对自然环境不适应，把黑夜和白天颠倒了，白天父母上班他睡觉，夜晚父母睡觉他却要抱、要玩；

5.患上佝偻病（俗称缺钙），由于体内缺钙，神经系统过于兴奋容易受惊吓，尤其是夜间稍有动静就被惊醒而哭闹，本病活动期患儿常有夜间哭闹不休的特点；

6.某些药物影响，如宝宝服用几天“妈咪爱”，有时孩子消化不好也会出现频繁夜醒；

7.疾病。病理性啼哭以头痛、腹痛和口腔痛最常见。如孩子感冒发烧，不舒适，常常夜间哭闹，特别是可能有中耳炎，耳痛难忍，更是哭闹不停；肠痉挛（俗称肠子抽筋）患婴啼哭是阵发性，伴有明显的肠鸣音（即肚子里咕噜咕噜地响），每次几秒钟到几分钟，腹痛起来头出汗，面色苍白，缓解后嬉耍如常。肠套叠多见于4~12个月婴儿，主要症状为突然剧烈而持久的啼哭，持续数分钟至十几分钟后安静或入睡，呈阵发性发作。起病6~12小时内排出果酱样大便，多伴有呕吐，检查腹部可摸到包块。

8.患上肠寄生虫病（如蛲虫病）或皮肤湿疹，导致全身瘙痒。

爸妈们的应对良策

对于生理性哭闹——
父母只要及时加以处理，宝宝很快就会安静入睡。
初生婴儿对环境不适应，可在儿科医生指导下，选用合适的镇静剂把睡眠时间调整过来，但切忌不可滥用镇静药。
如果宝宝晚上总是夜哭的话，夫妻实行“对半值班制”也是一种可行办法，即两人各负责半宿，这样至少保证双方有一半的时间睡个安稳觉。

对于病理性哭闹——
“与平常啼哭声不同”或晚上连哭时间超过30分钟，怎么哄摇也不肯入睡的婴儿，可能是身体患病的信号。下面分几种情况介绍：

1.缺钙可以夜啼，需要及时给宝宝补钙和鱼肝油，并多晒太阳。在专科医生指导下选择复合钙冲剂、盖天力等药物鱼肝油制剂；

2.患蛲虫症的孩子，到了夜晚蛲虫爬到肛门口产卵，引起肛门口奇痒，孩子也会啼哭不停。如果是这种疾病引起的夜啼，应带孩子去医院检查，确诊后给予驱虫治疗收到明显疗效；

3.肠套叠是一种严重的小儿外科急腹症，一定要及时就诊，否则会危及生命。
如果小儿患上述疾病，只要及时将这些病痊愈了，宝宝夜里哭闹就会随之消失。

**-- 此文来自《母婴世界》8月刊文章 --**