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跨区域的医保信息服务

(2013-03-14 21:29:57)
标签:

信息化

异地医保

it

分类: 信息化

    父母跟我们一起住在北京,但他们的医保报销还留在老家,他们能在北京指定的几家医院进行诊疗,然后每年回到老家进行医保报销,这对他们来说很不方便,但暂时还没有解决的办法,因为跨区域的医保实时结算还没有实现。主要的难度是,北京的医保系统中并不支持建立外地人的账户,也还没有和老家的医保系统进行联网。但这不是不能解决,其实他们退休工资的跨区域领取没有任何问题,因为工资直接打进了银行卡,银行卡也能支持异地的支取。

    从技术角度看,实现异地报销需要实现两地医保系统之间的互联互通,能够联合两地进行统一的社保发卡,在就医地的医保系统中要建立外地人的账户信息库,跨地区就医以后就能在就医地的医保信息系统中直接进行报销,并通过互联的异地医保系统进行结算。这在一些城市联盟体中已经实现。

    两两相联解决的是局部问题,全国标准的统一才能解决全局问题。但要真正解决全局问题,还需要一段时间。参加两会的人社部副部长胡晓义认为,跨区域医保报销需要两个前提条件:一是信息的统一。他认为,如果全国13亿人的医保信息管理系统不是统一的,那么跨地区就医以后的报销就会非常的复杂。为解决这个问题,人社部正在大力推进统一的社会保障卡。2010年,社会保障卡发行1亿零3百万张,截至目前已经发到了3亿5千万张,2013要达到4亿8千万张。通过社保卡,建立所有人的基本信息库,可以搭建一个技术平台,有可能实现全国的联网。二是政策标准的统一。由于各地工资水平、报销方案的差异,医保几乎全部是以市、县为统筹单位,因此政策标准统一是跟各地的经济发展水平有直接关系,也需要一个过程。但一旦全国联网,并建立全国统一的医保系统,也可以因地制宜地实现报销额度的计算,技术上并不难,但各地现存系统的改造和升级也会是一个巨大的挑战。

   

   

 

     

   

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